近日，葛先生髮現自己的胳膊下方出現一顆「黑痣」，湊近了一看，赫然發現是一隻「蟲子」在吸血。他趕緊來到南京市第二醫院，經過檢查，發現咬傷葛先生的罪魁禍首正是蜱蟲。葛先生回憶起自己前一天去紫金山走了野道，可能就是那個時候被蜱蟲叮咬。
南京市第二醫院急診科主任醫師盧虎告訴現代快報記者，蜱蟲偏好棲息於植被茂密的灌木叢、草叢及丘陵與平原交界處的陰涼環境，全年均可活動，但每年4—10月為高發期，此時氣溫適宜，蜱蟲活躍度高，且人們戶外活動增多，接觸風險上升。
蜱蟲叮咬進入高發期！
中老年是高危人群
「我們醫院每年收治蜱蟲相關病例超3000例，其中重症患者佔10%—15%，死亡率約5%—8%。病例主要集中在50歲以上的中老年人群，尤其是合併糖尿病、高血壓等基礎疾病者，其免疫力低下，感染後病情進展更快，治療難度更大。」盧虎坦言，蜱蟲雖然體型小，但是一旦被叮咬也有很高的患病風險。他介紹，蜱蟲攜帶病毒、細菌、真菌、寄生蟲等病原體，在叮咬時口器刺入皮膚，病原體可隨唾液釋放從而傳播疾病。據統計，目前已經發現由蜱蟲引發的人類嚴重疾病達28種以上，像萊姆病、斑疹傷寒、發熱伴等，其中部分疾病如發熱伴嚴重的話會導致患者死亡。
並非所有蜱蟲叮咬都會致病，部分人群僅出現局部紅腫、瘙癢等輕微反應。「但如果被蜱蟲叮咬後一周內出現發熱、乏力、噁心、嘔吐等全身癥狀；發熱持續3—4天後未緩解，或伴血小板、白細胞計數下降；出現牙齦出血、皮膚瘀斑、黑便等出血傾向；意識模糊、呼吸困難、少尿等臟器功能損傷表現，就要引起重視，趕緊前往專科醫院治療。」盧虎表示，蜱蟲傳播的疾病具有隱蔽性和嚴重性。以發熱伴血小板減少綜合征（布尼亞病毒感染）為例，初期癥狀與感冒高度相似，表現為發熱、乏力、肌肉酸痛、胃腸道不適等，極易被忽視。但隨着病情發展，患者會出現血小板和白細胞急劇下降，嚴重時可引發多臟器功能衰竭、出血傾向、感染性休克等，若未及時干預，可能危及生命。
無叮咬史也會感染！
醫生警告：蜱蟲病可人傳人
「臨床中，我們還遇到一些特殊的情況。有的患者來就診，核酸顯示陰性但符合蜱蟲病典型癥狀，患者已經出現了發熱、血小板下降、多臟器損傷等。」盧虎解釋道，布尼亞病毒家族龐大，不同種類的病毒傳染性有所不同。其次，蜱蟲傳播疾病存在潛伏期，通常3—10天，最長可達半個月。若在叮咬後短期內（如1—2天）進行檢測，可能因病毒載量過低出現假陰性結果。所以說，可以間隔3天進行血常規和布尼亞病毒核酸檢測，一旦出現異常，應立即前往定點醫院接受專業評估。
「曾經，我接診過一名患者，他明確沒有蜱蟲叮咬史，但檢測確診了蜱蟲病。」盧虎告訴記者，蜱蟲傳播的疾病不僅通過直接叮咬，還存在人傳人風險。患者的血液、嘔吐物、排泄物等分泌物均可能成為傳染源。「前些年我就遇到過，一位在農村生活的老年患者被蜱蟲叮咬後，當時沒有及時規範治療就直接回家。家人為他進行日常護理的時候也沒採取防護措施。沒想到隨後5名參與護理的家屬陸續感染蜱蟲病，均出現發熱、血小板下降等癥狀。所幸因年輕、抵抗力較強，經搶救治療後康復。」他表示，蜱蟲病患者的分泌物、血液具有傳染性，家庭護理要警惕人傳人風險。同時，蜱蟲還會通過寵物或家畜傳播給人類。因此，需定期為寵物進行體外驅蟲，避免其進入蜱蟲高發區域；接觸家畜後應及時洗手，避免直接接觸動物血液和分泌物。若發現寵物身上有蜱蟲，須使用專用工具取出並消毒，切勿徒手操作。
蜱蟲專挑這些部位「下手」
3招有效防叮咬
蜱蟲喜好附着於皮膚裸露部位，如手臂、腳踝，隨後會向皮膚皺褶處，如腋窩、腹股溝、頭皮移動，因其口器帶有倒刺，一旦刺入皮膚便難以自行脫落。盧虎特別提醒，發現蜱蟲叮咬後，切勿自行強行拔除。強行撕扯可能導致蜱蟲口器殘留體內，增加感染風險。正確的處理方式是立即前往專科醫院，由醫護人員使用專業工具完整取出，並進行消毒處理。
談到如何避免蜱蟲叮咬，盧虎提醒，避免進入植被茂密的野草叢、灌木叢，尤其是丘陵與平原交界區域。登山、露營等活動應選擇成熟路線，避免涉足未開發區域。戶外活動時穿着長袖長褲，紮緊袖口、褲腳和領口，選用淺色衣物以便及時發現蜱蟲附着。必要時可穿戴防蟲網帽、手套等裝備。暴露部位塗抹含避蚊胺（deet）、氯菊酯等成分的驅蚊防蟲劑，每隔2—3小時補塗一次；衣物可提前用氯菊酯類藥劑浸泡處理，增強防護效果。
來源：現代快報
