隨着新冠疫苗接種人數不斷增多
公眾又出現了一些新的問題就是
「我這種情況能不能打？」，
有時接種人員也難以確定，
為進一步落實好新冠病毒疫苗接種工作，
及時為公眾和接種人員提供新冠病毒疫苗
接種禁忌和注意事項的科學識別與應對，
黑龍江省疾病預防控制中心制定
《新冠病毒疫苗接種禁忌和注意事項指引（第二版）》。
明確了31種可以接種的情況，
6種暫緩接種的情況，
6種不可以接種的情況，
以及15種其他情況，
對接種新冠病毒疫苗公眾常見的問題
給出了更為詳細明確的指導建議。
可以接種的情況
1、已知對塵蟎、食物（雞蛋、花生、海鮮、芒果）、花粉、酒精、青霉素、頭孢或者其他藥物過敏，可以接種。
2、患有心臟病、冠心病，冠狀動脈粥樣硬化等疾病，不是急性發作期，可以接種。
3、健康狀況穩定，藥物控制良好的慢性病人群不作為新冠病毒疫苗接種禁忌人群，建議接種。
4、高血壓藥物控制穩定，血壓低於160/100mmHg，可以接種。
5、糖尿病藥物控制穩定，空腹血糖≤13.9mmol/L，無急性併發症（酮症酸中毒、高滲狀態、乳酸酸中毒），可以接種。
6、甲減患者服用穩定劑量左甲狀腺素（優甲樂），甲功正常，可以接種。
7、慢性濕疹沒有明顯發作，且處於非治療階段，可以接種。
8、慢性蕁麻疹當前癥狀不明顯，且處於非治療階段，可以接種。
9、慢性鼻炎、慢性咽炎癥狀不明顯，可以接種。
10、慢性肝炎非治療階段，肝功正常，可以接種。
11、肺結核不是活動期，可以接種。
12、銀屑病非膿皰型等急性類型，處於非治療階段，可以接種。
13、白癜風處於非治療階段，可以接種。
14、慢阻肺非急性發作期，無明顯咳喘，可以接種。
15、強直性脊柱炎無急性疼痛表現，且炎症指標無明顯異常可以接種。
16、抑鬱症藥物控制良好，生活工作如常，可以接種。
17、精神疾病患者，病情穩定，可以接種。
18、用於治療糖尿病的各種藥物（包括注射胰島素），均不作為疫苗接種的禁忌。
19、免疫系統疾病（系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、乾燥綜合征等等）總體原則是謹慎接種。一般情況下，在病情穩定時可以接種新冠滅活疫苗和重組亞單位疫苗。
20、惡性腫瘤術後超過三年，不再進行放化療；腎病綜合征；腎移植後吃免疫抑製藥物；艾滋病患者、HIV 感染者，建議接種滅活疫苗或重組亞單位疫苗。
21、陰道炎，尿道炎等泌尿系統感染，無發熱，處於非治療階段，可以接種。
22、單純腹瀉，無發熱，每日不超過三次，可以接種。
23、心臟病、支架、搭橋、安裝起搏器，術後恢復正常，可以接種。
24、器官移植術後，恢復良好，體征平穩，建議用新冠滅活疫苗。
25、腦梗塞治癒者，或有後遺症(且病情穩定、血壓控制平穩)者，可以接種。
26、闌尾炎術後、人工流產術後，身體恢復良好，沒有其他不適的話，可以接種。
27、骨折、外傷，無感染髮熱，可以接種。
28、備孕期、哺乳期可以接種，哺乳期可繼續哺乳。
29、男性不存在因備孕不能接種新冠病毒疫苗的問題。
30、月經期可以接種。
31、侏儒症可以接種。
暫緩接種的情況
1、任何原因（感冒、傷口感染、局部炎症）引起的發熱（腋下體溫≥37.3℃），暫緩接種。
2、痛風發作、重感冒、心梗、腦梗等疾病急性發作期，暫緩接種。
3、惡性腫瘤患者手術前後，正在進行化療、放療期間，暫緩接種。
4、頭痛，頭暈，噁心，嘔吐，胸悶，胃部不適等，暫緩接種，查明原因再考慮是否接種。
5、蕁麻疹發作期，有皮膚瘙癢癥狀，暫緩接種。
6、諾如病毒或其它病毒引起的急性腹瀉，暫緩接種。
不可以接種的情況
1、患有未控制的癲癇和其他嚴重神經系統疾病者（如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合症、脫髓鞘疾病等），不能接種。
2、既往接種疫苗出現嚴重過敏反應者（如急性過敏反應、血管神經性水腫、呼吸困難等），不能接種。
3、對疫苗成分及輔料過敏者不能接種，滅活新冠病毒疫苗輔料主要包括：磷酸氫二鈉、氯化鈉、磷酸二氫鈉、氫氧化鋁。
4、正在發熱者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性發作期，或未控制的嚴重慢性病患者。
5、妊娠期婦女不能接種。
6、患血小板減少症或出血性疾病的，不能接種。
其他情況
1、接種後發現懷孕不需要終止妊娠，建議做好孕期檢查和隨訪。
2、對於有備孕計劃的女性，不必僅因接種新冠病毒疫苗而延遲懷孕計劃。
3、新冠病毒疫苗不推薦與其他疫苗同時接種。其他疫苗與新冠病毒疫苗的接種間隔應大於14 天。
4、任何情況下，當因動物致傷、外傷等原因需接種狂犬病疫苗、破傷風疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破傷風免疫球蛋白時， 不考慮間隔，優先接種上述疫苗和免疫球蛋白。
5、如果先接種了狂犬疫苗、破傷風疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破傷風免疫球蛋白等，需先完成上述疫苗最後一針接種，間隔 14 天后可以接種新冠病毒疫苗。
6、注射人免疫球蛋白者應至少間隔1個月以上接種本疫苗，以免影響疫苗免疫效果。
7、既往新冠肺炎病毒感染者（患者或無癥狀感染者），在充分告知基礎上，可在6個月後接種1劑新冠病毒疫苗。
8、在疫苗接種前無需開展新冠病毒核酸及抗體檢測。
9、接種後不建議常規檢測抗體作為免疫成功與否的依據。
10、現階段建議用同一個疫苗產品完成接種。如遇當地疫苗無法繼續供應、或者異地接種等特殊情況，無法用同一個疫苗產品完成接種時，可採用相同種類的其他生產企業的疫苗產品完成接種。
11、新冠滅活疫苗需要接種2劑，未按免疫程序完成者，建議儘早補種。免疫程序無需重新開始，補種完成相應劑次即可。
12、新冠滅活疫苗在14-21天完成2劑接種的，無需補種。
13、現階段暫不推薦加強免疫。新冠滅活疫苗按照免疫程序完成兩劑次，不再加強。
14、沒有上臂人員，可以在大腿前外側中部，肌內注射。
文章來源：基本公共衛生服務項目宣傳平台
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監製| 余雅各 責編| 余小芹編輯| 劉華偉
