兩個月前,45 歲的李先生髮現右腿常常“脹、沉”,站着沒多久就覺得像踩了塊大石頭,卻沒有碰傷或過度運動的記憶。起初他以為只是久坐血液循環不暢,隨口念叨家人給他揉一揉,拗不過愛面子也沒去醫院。直到有一次他連走幾步都忍不住摘下鞋子揉了半天,心裡嘀咕:這腿怎麼越來越不像自己的了?
其實,下肢出現的兩種“怪異”表現,常常被我們當成小毛病忽略,卻可能是肺癌的“敲門磚”。別等到咳嗽、胸悶才慌張,早發現、早診斷,才有更多機會轉危為安。
首先要警惕的是——單側無痛性腫脹與沉重感。正常情況下,人站久了或活動量大,腿會脹、會累,但休息一會兒就能緩解。若是某條腿持續脹得厲害,按壓沒有明顯疼痛,卻越休息越腫,這往往與深靜脈血栓有關。而深靜脈血栓可不是小事:肺癌患者體內腫瘤細胞會分泌物質,改變血液黏稠度,容易形成血栓;血栓堵住迴流通道,就會讓血液在腿部“堵車”,出現你所感覺的那種沉甸甸、說不出的憋脹感。
第二種容易被忽視的徵兆是——足趾末端“粗壯”或鞋碼突然變大。有位王女士驚訝地發現,自己最喜歡的那雙皮鞋竟然緊得穿不進腳,換上另一雙老鞋才發現鞋頭都被她的腳趾撐圓了。經醫生檢查,才知道這是“杵狀趾”——趾端皮下組織增厚,形狀由尖變圓,像小棍子,也像鼓槌。肺癌晚期雖更常見,但有時在早期就會出現,因為腫瘤釋放的物質會干擾全身營養供給,讓趾端組織反應性增生。
聽起來嚇人,其實理解原理後,掌握方法就能早一步行動。若你發現自己某條腿無來由地脹,並且足趾形狀悄然改變,別猶豫:及時去醫院做個胸部 CT 或低劑量肺 CT,配合 D-二聚體檢查,還有腫瘤標誌物,如癌胚抗原(CEA)等篩查,才能給身體一個明確答覆。
除了影像學,日常還可這樣做:一旦注意到腿部異常,不要熱敷,也別隨意亂按摩,以免血栓脫落引發肺栓塞;記下癥狀出現的時間、持續狀態、伴隨癥狀(如輕微氣促、咳嗽),交給醫生做參考。
平時更要養成良好生活習慣:告別煙酒,控制體重,適度運動;久坐時每隔一小時起來走動轉轉,活動小腿肌肉;若家族有肺癌病史或曾長期接觸粉塵、二手煙危害,更應每年做一次低劑量肺 CT。
別把腿部的“沉重”和“腳痛”當成小毛病,健康往往隱藏在細節里。早一點察覺,早一點篩查,也許就能把肺癌的“敲門聲”拒之門外。願每個人都能在平凡的日子裡,帶着敏銳的目光,認真聆聽身體給出的每個信號。