半島網6月6日訊（記者 孫貼靜）近日，青大附院平度院區急診科、嶗山院區手足顯微外科跨院區聯手，成功為一名因車禍傷導致胸部多發肋骨骨折、下肢多發骨折、右手掌不完全離斷患者保肢。
72歲的張奶奶因車禍導致胸部多發肋骨骨折、下肢多發骨折，且右手掌不完全離斷、鮮血直流，家人緊急將她送往青大附院平度院區。急診科值班醫師秦坤接診後進行了初步救治，發現患者右手掌側雖有部分皮膚相連，但中指、環指、小指已均無血運。由於患者病情複雜，秦坤醫師立即通過“嶗山、平度兩院區手外傷聯動機制”與嶗山院區手足顯微外科聯繫。
手足顯微外科主任丁小珩教授詳細了解患者病情，表示患者除多發骨折外，患有糖尿病、高血壓等疾病多年，且血糖值高達19.3mmol/L，因此急救不僅要關注車禍創傷，更要把多系統疾病與創傷相結合進行綜合處置。秦坤醫師在進一步完善相關檢查後排除了其他併發症，緊急協調患者安全轉運至嶗山院區。手足顯微外科值班醫師任勝全、尚寶欣得知患者病情後，第一時間與手術室、麻醉科醫護團隊做好手術準備，患者到達嶗山院區後，急診科迅速協調相關科室會診並完善術前檢查。
凌晨3點，張奶奶的“手掌保衛戰”正式打響。術中，手術團隊發現患者傷情比預期更加嚴重，右手掌的血管、神經、肌腱、骨頭已全部斷裂且缺損，更嚴重的是血管部分缺損，無法直接進行縫合，唯一的方案就是從身體其他部位取血管進行橋接。由於患者高齡且有糖尿病病史多年，血管狀況較差，手術團隊雖取上肢血管對離斷手掌血管進行了重建，但手指仍沒有血運，在使用藥物及溫鹽水反覆刺激並進行血管重新吻合後，患者小指及環指血運仍然不佳，此時已是早上8點。
隨着時間流逝，手術團隊面臨著抉擇。繼續保肢則需要重新取血管，但時間越久手術風險越高、手術成功率也逐漸下降。在與患者家屬溝通後，團隊決定從下肢取足背靜脈重新橋接指總動脈。上午10時30分，經過數次血管吻合並使用藥物刺激血管舒張，患者血管逐漸充盈，且手指血運良好。經過9個小時的不懈努力，手術團隊完成血管吻合與肌腱神經修復，患者最終成功保肢。
術後，患者於第2天出現了血管危象表現，經過治療團隊的及時處理，患者生命體征平穩並度過術後危險期，目前張奶奶已經順利康復出院。
此次跨院區聯動急救，展現了各院區間信息互通、資源互補的工作機制，充分體現了青大附院對老年複合傷、多發傷等複雜患者的綜合處置能力，為急危重症患者救治贏得了寶貴的“黃金時間”。
