“醫生,孩子嘴裡全是皰疹,手心還長了紅點點,是不是得了手足口病?”診室里,一位媽媽舉着孩子的手掌,聲音帶着哭腔。最近兒科門診里,這樣的場景每天都在上演——發熱、拒食、流口水,原本活潑的孩子突然變成蔫巴巴的“小刺蝟”,讓家長們焦慮不已。
國家疾控中心數據顯示,每年4-7月和9-11月是手足口病的高發期,5歲以下兒童感染率高達90%。更揪心的是,這種病毒專挑免疫力低的“軟柿子”捏,幼兒園、早教班等集體場所極易爆發聚集性疫情。
手足口病的“真面目”
手足口病是由腸道病毒(如ev71、cv-a16等)引起的傳染病,典型癥狀包括發熱、口腔潰瘍、手足皮疹。雖然多數患兒癥狀輕微,但少數可能發展為重症,甚至引發腦炎、心肌炎等嚴重併發症。
高發季的“元兇”
· 氣溫回升:春夏季溫暖潮濕的環境適合病毒存活和傳播。
· 兒童聚集:幼兒園、托育機構等場所人員密集,病毒更容易通過接觸傳播。
· 免疫力波動:兒童免疫系統尚未發育完全,易受病毒感染。
手足口病的傳播途徑:你意想不到的“隱形殺手”
1. 糞-口途徑:病毒通過患兒糞便污染水源或食物傳播。
2. 接觸傳播:觸摸被病毒污染的玩具、門把手、毛巾等物品。
3. 呼吸道傳播:飛沫(咳嗽、打噴嚏)或直接接觸皰疹液。
4. 成人“隱形傳染源”:成年人感染後可能無癥狀,但仍有傳染性!
癥狀識別:別把手足口病當感冒!
· 發熱:突然高燒(38℃-40℃),持續2-3天
· 口腔潰瘍:舌尖、頰黏膜出現米粒大小水皰,疼痛導致拒食、流口水
· 皮疹:手掌、足底、臀部出現紅色丘疹,後轉為皰疹(注意:部分孩子可能只有口腔癥狀)
高危信號:若孩子出現持續高燒、嗜睡、嘔吐、抽搐,立即送醫!這可能是重症前兆。
預防手足口病的6大“硬核”措施
1. 勤洗手:最簡單有效的“第一道防線”
洗手時機:飯前便後、外出回家、接觸公共設施後、玩耍後、觸摸眼鼻口前。
七步洗手法:用肥皂或洗手液,流動水沖洗至少20秒,重點清潔手心、手背、指縫、指尖、手腕。
家庭示範:家長需以身作則,與孩子一起養成洗手習慣。
2. 消毒滅菌:斬斷病毒傳播鏈
高頻接觸物品:門把手、桌面、玩具、餐具每日用含氯消毒劑(如84消毒液)擦拭。
玩具消毒:塑料玩具可用沸水煮10分鐘;毛絨玩具用紫外線燈照射30分鐘。
衣物暴晒:孩子的衣物、床單、被褥每天陽光下晾曬2小時以上。
3. 避免接觸傳染源:遠離“危險區”
減少聚集:流行期避免帶孩子去商場、遊樂場、室內兒童樂園等人群密集場所。
隔離患兒:確診兒童需居家隔離至少1周,癥狀消失後返校。
警惕公共場所:游泳池、親子活動中心等潮濕環境病毒存活時間更長,需特別小心。
4. 接種疫苗:保護孩子的“終極武器”
ev71疫苗:可有效預防由ev71病毒引起的重症手足口病,保護效力達90%以上。
接種建議:6月齡至5歲兒童建議接種,基礎免疫2劑次,間隔1個月。
接種時間:12月齡前完成接種效果最佳,高發期前補種也需儘早。
5. 強化免疫力:從飲食到作息的“內功修鍊”
營養均衡:多攝入富含維生素b、c的食物(如綠葉蔬菜、柑橘類水果),增強抵抗力。
充足睡眠:每天保證7-9小時高質量睡眠,避免熬夜。
適度運動:每周3-5次戶外活動(如散步、騎行),促進血液循環。
6. 家庭環境管理:打造“無菌堡壘”
通風換氣:每天開窗通風2-3次,每次30分鐘以上,降低病毒濃度。
分餐制:避免共用餐具、水杯、毛巾等個人物品,防止交叉感染。
清潔消毒:定期用紫外線燈或含氯消毒劑對地面、傢具進行徹底消毒。
孩子感染了怎麼辦?科學護理指南
1. 家庭護理:緩解不適,加速康復
飲食調整:提供溫涼、軟爛食物(如粥、麵條),避免酸辣刺激性食物。
口腔護理:用淡鹽水漱口,緩解口腔潰瘍疼痛;避免舔舐患處。
皮膚護理:剪短指甲,避免抓撓皮疹;穿寬鬆棉質衣物減少摩擦。
2. 退熱與觀察:
體溫管理:體溫≥38.5℃時,遵醫囑使用對乙酰氨基酚(≥2月齡)或布洛芬(≥6月齡)。
重症預警:若出現高熱不退、精神萎靡、抽搐、嘔吐、呼吸急促等癥狀,需立即就醫!
3. 隔離與消毒:
居家隔離:患兒需隔離至癥狀消失後7天,期間避免與其他兒童接觸。
物品處理:患兒使用的餐具、衣物單獨清洗,糞便及排泄物需用3%漂白粉澄清液浸泡後處理。
4. 局部治療:針對口腔潰瘍,可以諮詢醫生後使用一些局部麻醉劑或漱口水減輕疼痛;皮膚上的水泡一般不需要特別處理,應避免抓撓以防感染。
5. 就醫指征:如果出現持續高燒不退、嗜睡、抽搐、呼吸急促或困難、頻繁嘔吐等癥狀時,需立即去醫院就診,因為這些可能是重症手足口病的表現。
請記住,及時諮詢專業醫療人員獲取準確診斷和治療建議是非常重要的。
這些“防病誤區”你中招了嗎?
1. “孩子得過一次手足口病就不會再感染?”
真相:手足口病由多種腸道病毒引起,感染一種病毒後仍可能被其他病毒株再次感染。
2. “接種ev71疫苗後就一定不得手足口病?”
真相:ev71疫苗僅針對ev71型病毒,無法預防其他血清型(如cv-a16)。
3. “皮疹會自然好轉,不用管?”
真相:若皮疹伴隨高熱、精神差等癥狀,需警惕重症風險,及時就醫!
給家長的“防病三字經”
勤洗手:用“七步洗手法”搓夠20秒
晒衣被:紫外線是最好的天然消毒劑
少聚集:疾病高發期避開人群密集場所
早隔離:發現病例立即停課停托
遵醫囑:不輕信偏方,科學用藥
手足口病雖高發,但通過科學防護完全可以控制。從勤洗手、消毒到接種疫苗,從家庭到學校,每一步都至關重要。