最近，“男子一家族9人患癌8人離世”的話題登上熱搜。來自河南的秦先生（化名）因頻繁咳嗽且痰中帶血，去醫院檢查後確診肺癌。在秦先生接受治療期間他的弟弟也因罹患肺癌和肝癌不幸離世。醫生了解情況後發現，秦先生家族三代人中，共有9人確診癌症，其中8人已離世。
一個家庭中如此“密集”地出現癌症病例，引發了很多人的關注。究竟是遺傳基因的原因，還是他們的生活方式有問題？
熱搜截圖
家族裡9人患癌，醫生找到了原因
秦先生2023年3月被確診為肺鱗癌四期，河南省腫瘤醫院腫瘤內科副主任醫師何振在了解後發現，秦先生家三代人中共有9人確診癌症，其中8人已經離世，包括患上肺癌、胃癌、肝癌、食管癌等。
何振醫生介紹，秦先生父輩職業環境十分複雜，且家中有長期吸煙史。進一步檢測中發現，該家族基因出現罕見基因胚體突變，此類突變可代際遺傳，但並非必然致病，而是受基因與生活習慣的雙重影響。
何振醫生2025年3月在接受人民日報健康客戶端採訪時介紹，癌症發病往往是“基因缺陷+環境刺激”共同作用的結果。以吸煙為例，秦先生每日吸煙量高達兩三包且煙齡高達50年，“基因缺陷者如同攜帶‘火藥桶’，吸煙等不良習慣則如同‘火星’，二者結合會更容易導致癌症的發生。”①
河南省腫瘤醫院腫瘤內科副主任醫師何振（左一）看診。受訪者供圖
家中有人患這7種癌，要當心了
家裡有親人患這幾種癌症要當心：
1.腸癌
河南省腫瘤醫院臨床病理中心副主任馬傑2022年在健康時報刊文介紹，家族性腺瘤性息肉很容易發展成為腸癌。屬於常染色體顯性遺傳。
此外，浙大一院甲狀腺外科主任醫師謝小軍2022年在健康時報刊文介紹，長期攝入過多的腌制食物、燒烤、高熱量、高脂肪等食物，也會讓患腸癌的概率提高。
2.乳腺癌
馬傑介紹，含有brca基因突變的無家族史人群，患乳腺癌風險增加至12%，有家族史人群患乳腺癌的風險增加至60%。
3.肝癌
馬傑介紹，肝癌遺傳易感性最明顯的臨床特徵就是家族史，即在同一個家族中有多個肝癌患者，家族患肝癌概率高於普通家族。
謝小軍介紹，家庭成員中一同食用霉變食物、病毒感染都有概率讓肝炎發展為肝硬化、肝癌。
4.卵巢癌
馬傑介紹，約20%左右的卵巢癌與遺傳相關，早期卵巢癌無明顯不適癥狀，需積極早篩。
5.肺癌
謝小軍介紹，肺癌跟吸煙、二手煙、油煙等環境相關性高。
6.胃癌
謝小軍介紹，夫妻任一方感染了幽門螺桿菌，很容易傳染給另一方，幽門螺桿菌能引發胃炎和消化性潰瘍，久治不愈或誘發胃癌。
7.食管癌
謝小軍介紹，長期同樣攝入過多腌制食品、被黃曲霉菌污染的食物等，都增加了食管癌發病率。②
這些習慣關聯多種癌症，必須改！
有些生活習慣或行為，不僅是與單一癌症有關，而是與多種癌症發生相關！如果能遠離這些習慣，則防癌症效果可謂大增。
1. 吸煙習慣：與14種以上癌症有關
國家衛生健康委發布的《中國吸煙危害健康報告2020》中提到，煙草煙霧中含有至少69種致癌物，而其中：
有充分證據說明，吸煙可導致肺癌、喉癌、膀胱癌、胃癌、宮頸癌、卵巢癌、胰腺癌、肝癌、食管癌、腎癌等。
有證據提示，吸煙可以增加急性白血病、鼻咽癌、結直腸癌、乳腺癌的發病風險。
而不吸煙者暴露於二手煙，同樣會增加吸煙相關疾病的發病風險。③
2. 過度肥胖：至少與13種以上癌症有關
2016年國際癌症研究機構（iarc）的研究發現，超重或肥胖會增加至少13種癌症的發病風險，包括：
食道腺癌、結直腸癌、絕經後乳腺癌、子宮內膜癌、腎癌、肝癌、胃癌、膽囊癌、胰腺癌、甲狀腺癌、卵巢癌、腦膜瘤以及多發性骨髓瘤。④
人民日報健康客戶端圖
尤其是胖在肚子更危險！2021年《bmc醫學》 雜誌上刊發的一項涉及350萬人的研究發現：“腰粗肚子大”的人患癌風險高，而且腰圍越粗，患癌風險就越大。⑤
3. 習慣飲酒：至少與7種癌症相關
2016年《成癮》刊發的一篇綜述文章，再次向世人強調飲酒可導致7種癌症高發，包括：
口腔癌、喉癌、鼻腔癌、食管癌、腸癌、肝癌、乳腺癌。⑥
4. hpv感染：至少與3種癌症有關
2021年《自然綜述 臨床腫瘤學》上刊發的一項預測研究中提及，2018年，全球估計有69萬例癌症可歸因於所有亞型的hpv感染，其中80%（57萬例）為宮頸癌。其他hpv相關癌症還有口腔癌、肛門癌等。⑦
做好這12件事，癌症風險能降低一半
國際癌症研究機構（iarc）提醒，如果每個人在日常生活中都遵循以下12條降低癌症風險的建議，大約一半的癌症是可以避免的。
國際癌症研究機構圖
1.不吸煙。
2.遠離二手煙。
3.保持健康體重。
4.增加身體活動，限制久坐時間。
5.保持健康飲食：多吃全穀物、豆類、蔬菜和水果；限制高熱量食物（高糖或高脂肪的食物），避免含糖飲料，避免食用加工肉類，限制紅肉和高鹽食物。
6.不喝酒、少喝酒。
7.注意防晒。
8.減少環境致癌物暴露，尤其是高危工作做好防護。
9.遠離氡輻射。
10.女性推薦母乳餵養，以及謹慎使用激素替代療法。
11.接種疫苗預防感染，如乙肝疫苗、hpv疫苗。
12.做好癌症篩查。⑧
本文綜合自：
①2025-03-09人民日報健康客戶端《家族9人患癌8人離世，醫生：受基因與生活習慣的雙重影響》
②2022-03健康時報1875期12版《慢病影響一家人》
③2021-05-28國家衛生健康委《中國吸煙危害健康報告2020》
④eight additional cancer types associated with excess body fatness.healio.august 24, 2016
⑤body mass index and waist circumference in relation to the risk of 26 types of cancer: a prospective cohort study of 3.5 million adults in spain
⑥jennie connor. alcohol consumption as a cause of cancer. addiction, version of record online: 21 jul 2016 doi: 10.1111/add.13477
⑦planning for tomorrow: global cancer incidence and the role of prevention 2020–2070. nat rev clin oncol (2021). https://doi.org/10.1038/s41571-021-00514-z
⑧ is cancer avoidable?
https://cancer-code-europe.iarc.fr/index.php/en/about-cancer/is-cancer-avoidable
編輯：任璇
審稿：魯洋
