潮新聞客戶端 記者 方力 實習生 柳明燁
這兩天，體重管理上了熱搜，你測算過自己的BMI嗎？
體質指數（BMI）是衡量人體胖瘦程度的標準。BMI=體重（kg）/身高（m）²，我國健康成年人的BMI正常範圍在18.5至24之間。BMI在24至28之間被定義為超重，達到或超過28就是肥胖。
天氣逐步回暖，不少朋友都把體重管理提上了日程。
這次國家出手了！據央視新聞，3月9日，十四屆全國人大三次會議舉行記者會，國家衛生健康委員會主任雷海潮表示，將持續推進體重管理年行動，普及健康生活方式。
國家衛生健康委面向公眾發布的《體重管理指導原則（2024年版）》指出，有研究預測，如果得不到有效遏制，2030年我國成人超重肥胖率將達到70.5%，兒童超重肥胖率將達到31.8%。
《成人肥胖食養指南（2024年版）》則手把手教你科學減肥。這份食譜甚至細化到了全國不同地區的食譜示例，並備註了食譜的“總能量”。
此前，浙江不少街道社區衛生服務中心開出了減重門診，幫居民定製“減肥大計”，幾個月下來，不少人已經完成了“蛻變”。
有人3個月減了40多斤
“211餐盤”了解一下
3月11日，文暉街道社區服務中心，體重管理門診有兩張風格迥異的診療床。
主管中藥師陳璐介紹，他們的減重團隊由全科醫生、中醫師、營養師、健身教練員、康復師、心理諮詢師六個角色組成，共八人，形成“多對一”管理模式：“中醫減重是我們的特色。中醫埋線、拔罐等技術能輔助調節體質，但減重的核心仍是生活方式干預。”
柳明燁 攝
“減重不是餓肚子，而是改變飲食結構，所以不能短期速成，半年減重10%-15%最理想。”陳璐展示了門診推廣的“211餐盤”：每餐2份蔬菜、1份優質蛋白、1份粗糧主食，通過簡單直觀的配比，幫助患者掌握營養均衡。
柳明燁 攝
一位30來歲的小夥子對自己身上堆積的脂肪十分苦惱，“我在大學時只有120斤，工作後慢慢多長了四十斤肉。”
“首次看診時間要花費多一些，我們要對你做身體成分分析，另外會建立微信群用於日常交流，只需要一周一次的線下複診。”主治醫師吳雲霞說。
小夥子赤腳站在身體成分分析儀上，一分鐘後就生成了一份報告。吳雲霞解釋了各項數據的含義，“體脂肪量正常是7到14.1，你現在26.5是超標準的，超出的部分就是你要減掉的脂肪。營養的三大要素就是脂肪、蛋白質和碳水。減重期間，主食建議吃粗一點雜一點，一天吃200克水果，500克蔬菜。椰子、牛油果、榴蓮這樣熱量高的水果要少吃。”
柳明燁 攝
柳明燁 攝
吳雲霞說，團隊會通過微信群每日跟蹤，關注減重患者的長期習慣養成，比如工作繁忙、依賴外賣的上班族，不強求他們自己做飯，但是會教他們在外食中優選低糖食材，比如用蒸土豆替代炒土豆，用玉米代替精製麵食：“有的人愛吃火鍋，不進行一刀切禁止，而是教他們如何選擇食材，控制熱量攝入。”門診數據顯示，減重患者年齡跨度從7歲兒童到63歲老人，中年群體佔比最高。
一位43歲的糖尿病患者令吳雲霞印象深刻，這個患者初始體重106公斤，伴有肝功能異常和血糖失控，通過3個月飲食調整和運動，減至85公斤，血糖恢復正常，藥物種類從3種減至1種。還有一位63歲阿姨，成功減重20斤後停用了高血壓葯。
“減重不僅能改善外形，更能降低慢性病風險，腰圍超標（男性≥85cm，女性≥80cm）意味着內臟脂肪堆積，這類人群未來患心血管疾病概率更高。”
一日三餐打卡上傳
65歲大姐血脂恢復正常
在長慶潮鳴街道衛生服務中心營養減重門診，記者看到一個平衡膳食寶塔模型，清晰地標註着重量，比如水2000-2500毫升，鹽小於5克，蔬菜類300-350克……“我認為減脂比減重更為重要，要減走脂肪保留肌肉。”李霞醫生笑着說，現在來門診的居民不多，基本需要複診才來，“大部分時候微信聯繫，要求他們每餐打卡上傳，我來督導。”
方力 攝
隨即，她開始翻閱手機：“65歲的顏大姐當初血脂偏高，腰圍太大找到我這裡，通過一個多月飲食管理，營養干預，血脂已經恢復正常，這也和大姐本身注重飲食，配合度和執行力比較高有關。”
顏大姐一開始很想不通，“飲食向來清淡，怎麼會血脂偏高？”當她老老實實記錄下自己的一日三餐，李醫生馬上發現了端倪。
第一天大姐曬出的早餐是，1根黃瓜，1個番薯、1個雞蛋、3顆紅棗、1碗黑芝麻糊。李醫生在芝麻糊上打了個“換”字，“精加工的粉狀沖泡食物，看似很健康，長期食用會升糖，建議換成脫脂牛奶。”針對大姐的午餐和晚餐，李醫生建議增加富含膳食纖維、高蛋白的食物。第二天，大姐又細緻報告吃了兩份水果和一些香榧，“水果一份就夠了，堅果適當減量，比如核桃推薦的食用量是每天1-2個”。
方力 攝
記者碰到了做文字工作的張先生。
他苦笑着說“出了一趟差，體重反彈到了200斤”。一個多月前，他花15元挂號，加入減重微信群，一日三餐拍照上傳。“醫生在群里督促，讓我紅繞肉不能吃，肉包的麵皮也不能吃，晚上吃六分飽，加上一定量運動，那陣子我每天都減掉一斤，總共減掉了十四五斤，很有成就感。但是後來到外地出差，飲食不規律，暴飲暴食，體重又漲了回來。”張先生說，以前在朋友圈發過豪言壯語，這下他真切地知道，堅持健康的日常飲食節奏的力量。
這些減重誤區
別再去碰了
李醫生說，接診過程中，她也發現很多人對於減重有誤區。
比如盲目節食，會導致身體基礎代謝速度降低，而是三餐都要合理攝入營養，吃飽了才有力氣減肥是真的。
運動量也不是越大越好，每天持續30分鐘就夠了，關鍵是長期堅持，會讓你變瘦於無形。
還有減肥必須戒碳水也不對，體內長期缺乏碳水，可能會面臨極度疲勞、情緒低落、失眠、記憶力下降，脫髮等問題。主食不能戒，但可以優化，少吃精緻碳水，改吃膳食纖維更多的粗糧，比如燕麥豆類紅薯，它們能緩慢釋放能量，穩定血糖水平，從而減少脂肪堆積。
方力 攝
一位減重門診醫生告訴記者，有的人在外面花上萬元速減20斤，但很快反彈。科學減重必須循序漸進，把健康習慣融入日常。
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