春節馬上到
年會、聚餐活動接踵而至
歡聚暢飲的同時
要注意過量飲酒會帶來
嚴重健康風險
近日
杭州市第一人民醫院城北院區急診室
接診了一例因飲酒過量
導致消化道大出血的患者
情況危急，令人揪心
35歲的顧先生平日里就酷愛飲酒，逢年過節更是酒不離手。隨着春節的臨近，他也開始頻繁參加各類聚會，幾乎每天喝酒，而且喝的酒比起之前大幅增加。
有一天晚上喝了快一斤的白酒，到第二天早上，顧先生突然出現嘔血癥狀，短短三個小時內嘔血達6次！家人見狀，慌忙將其送往市一醫院城北院區急診室。
急診室里，急診科董雙勇副主任醫師迅速接診，只見顧先生面色蒼白，神情痛苦，吐血不止。董雙勇立刻聯繫消化科會診，溝通後決定立即氣管插管，以維持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸入氣管引發窒息。
隨後，消化內科楊晶副主任醫師安排了急診內鏡檢查。內鏡下，食道的狀況觸目驚心：食道靜脈顯露，食道黏膜自賁門撕裂至食道中段，更糟糕的是，撕裂處恰好有一血管，血管破口正不斷噴涌鮮血。
據初步估計，顧先生此次出血量高達 1000-2000毫升，將近成年人整體血量的一半，如果不是正在醫院裡救治及時，後果不堪設想！
目前，顧先生已經從ICU轉出到普通病房，轉危為安。
“飲酒後消化道出血是一種嚴重的急症，這種情況主要是因為喝了很多酒後，酒精會刺激胃黏膜，導致胃黏膜充血、水腫，甚至糜爛、出血。”楊晶介紹，當飲酒量過大時，胃內壓力急劇升高，胃內容物強力衝擊賁門，可造成賁門撕裂，引發大量出血。
長期飲酒危害
01 飲酒可直接造成胃粘膜損傷
空腹過量飲酒使胃粘膜充血水腫，表現為疼痛、嘔吐等癥狀。如本身有潰瘍病，可致潰瘍複發，久治不愈，甚至出血、穿孔等。
長期飲酒，因酒精和飲食結構的不同，可使胃內酸性環境發生變化。由於細菌繁殖，亞硝胺類物質增多，可能引起胃癌或加速潰瘍惡變。
02 飲酒對心臟有損害
現代研究認為：原發性心血管病患者大都是由喝酒引起的。中量的酒精可引起血管擴張，特別是皮膚血管擴張，使皮膚溫暖、發紅。酒精使心跳加快，增加心臟的氧消耗和負擔，使患有冠狀動脈粥樣硬化的心肌進一步缺血，易引起心絞痛和心肌梗塞，或心律失常；使功能較差的心臟發生心力衰竭；使血壓波動，容易引起腦血管意外。
03 飲酒對肝臟有損害
酒精主要在肝臟中代謝，如飲酒過量，可使乙醛形成增加，過氧化氫積聚，脂肪酸堆積，出現酸中毒。另外，還可導致脂肪肝，尤其是長期過量飲酒，使肝不能進行正常解毒。大量乙醛使肝細胞發生炎症壞死，不可逆的慢性肝細胞損害，最終導致肝硬化。
喜迎新年，飲酒要注意什麼？
01 飲酒要適量
飲酒要適可而止，一般認為成年男性每次攝入酒精量不超過25克，約等於啤酒750毫升、葡萄酒250毫升或白酒75毫升；成年女性受到雌激素影響，要少喝一點，每次攝入酒精量不超過15克，約等於啤酒450毫升、葡萄酒150毫升或白酒50毫升。
02 不要空腹飲酒
飲酒時搭配食物和補充飲用水很重要。食物可以減緩酒精吸收速度，降低血液中酒精濃度，減輕酒精對身體的損害。
03 服藥期間不飲酒
酒精影響肝臟代謝功能，使藥物的代謝速度加快或減慢，可能會改變藥物療效或增加副作用的風險。
同時，臨床上一些藥物會抑制ALDH2，使乙醇不能順利代謝，造成乙醛蓄積，產生“雙硫侖樣反應”，致死率可達到10%以上。
春節即將來臨
小福提醒
飲酒需適量，切勿貪杯
年會聚餐時
應控制飲酒量
避免空腹飲酒
可先吃些食物墊底
減少酒精對胃黏膜的直接刺激
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編輯 | 董宇桐
校對 | 蔡詩妍、廖靜文、黃繽、聶響
審校 | 蘭永久
監製 | 余治國
信息來源 | 廣州日報、杭州市第一人民醫院
