1個動作判斷手腕腱鞘炎!4個方法擺脫它

2022年10月20日09:09:07 健康 1195


1個動作判斷手腕腱鞘炎!4個方法擺脫它 - 天天要聞

你有過這樣的么?經常做完家務或者辛苦工作一天後,手腕有時候會疼的動不了....

這就是人們常說的手腕腱鞘炎么?該如何緩解?今天我們就來說一說~

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什麼是手腕腱鞘炎?

說到手腕腱鞘炎,大家一定不陌生,“手機手”“媽媽手”說的其實都是它。

要知道什麼是「手腕腱鞘炎」,就得先了解腱鞘是什麼。

腱鞘就是包裹在肌腱外的組織,這樣的結構可以起到固定、保護肌腱的作用,使其避免受到摩擦及壓迫,並能在腱鞘內做自由的滑動。

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不恰當的長期、過度、重複的活動,比如:抱孩子、做家務勞動、玩手機等,會導致腱鞘損傷,出現出現充血、水腫、滲出等無菌性炎症。

這就是我們說的手腕腱鞘炎,也是最為常見的手腕肌腱疾病,醫學上被稱為「橈骨莖突狹窄性腱鞘炎」。

手腕腱鞘炎

發生在腱鞘滑膜層的慢性炎症反應,且肌腱和腱鞘發生增厚和磨損。

易患人群:

1、女性中的患病率是男性的6-10倍;

2、發病高峰在40歲到60歲之間。

影響因素:

● 外傷

●遺傳

●感染、炎症

●低溫刺激

●哺乳、抱孩子

1個動作判斷手腕腱鞘炎

腱鞘炎除了會有「局部疼痛」、「壓痛」,還有其他三種癥狀比較典型:

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彈響

手腕活動時會有咔咔的彈響聲

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包塊

手腕大拇指根部有鼓包,按壓有痛感

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活動疼痛

手腕或拇指活動用力時出現疼痛

1個動作判斷

握拳尺偏試驗(Finkelstein's test)

●大拇指握在手心,向小指側偏手腕輕輕往下壓;

●如果手腕處感覺疼痛感明顯,則可能為橈骨莖手腕腱鞘炎了!

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當測試癥狀不典型時,可以到醫院藉助超聲、核磁共振等檢查進行準確的診斷。

手腕痛就是手腕腱鞘炎么?

不一定!

比如骨關節炎、腱鞘囊腫、自身免疫性關節病、類風濕性關節炎、周圍神經炎的早期也可能出現關節酸痛、壓痛的表現。

醫生提醒:測試只是臨床診斷的一部分,當出現手指或者手腕鄰近部位的疼痛、活動受限等癥狀時要及時到醫院就診,讓骨科或者手外科專家進行相應的體檢和檢查,以明確診斷。

得了手腕腱鞘炎怎麼辦?

手腕腱鞘炎主要通過非手術治療緩解,只有當保守治療失敗時才建議手術治療。

保守治療一般包括休息制動、熱水泡手、口服止痛抗炎藥物、外貼膏藥、局部封閉治療、針灸治療、體外衝擊波療法、激光治療及超聲波治療等。

01

充分休息

減少患病部位的活動,這是手腕腱鞘炎最重要的治療手段,日常生活中需要用到拇指的動作,比如拿東西、劃手機屏幕等盡量使用別的手指完成,改變用手習慣,讓拇指充分休息。

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同時,短期內最好少做或不做家務和抱孩子,至少是少用疼的那一側手腕用力,很多患者通過保守冶療都能緩解。

02

佩戴護具

必要時可以佩戴一個腕部的護具/夾板/石膏,可以減少腕部的不良應力,有利於炎症消退,但要注意,護具需要到醫院定製。

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另外,肌內效貼具有止痛、放鬆肌腱的作用,對於手及腕部的腱鞘炎,經由康復訓練師正確扎貼,同樣可以起到不錯作用。

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03

熱敷+藥膏

熱敷:用熱毛巾敷患處15分鐘,每天3~5次,有空就做,多做更好;

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另外,如果癥狀較重,即使手腕休息了仍然局部疼痛明顯,可以用一些具有鎮痛效果的膏藥局部塗抹或敷貼,減輕疼痛不適癥狀。

但是要記住,腱鞘炎主要是肌腱過度勞損引起來的,所以治療主要是充分徹底的讓肌腱得到休息,如果沒有充分休息,膏藥只能暫時減輕疼痛,藥效過了,腱鞘炎的疼痛會一直持續存在。

04

封閉+手術治療

封閉治療:向腱鞘內注射糖皮質激素或局麻藥,可以緩解疼痛癥狀,可在藥效期內緩解疼痛,一定程度上起到治療的作用;

但是不建議將封閉治療當作首選,也不要超過2次,因為該治療具有一定的副作用,比如:局部脂肪萎縮、皮膚變色、甚至肌腱斷裂

手術治療:當手腕腱鞘炎保守治療失敗時,可以手術治療。手術一般為局麻或臂叢麻醉,相對簡單、創傷小,通過松解開肌腱的腱鞘和切開肌腱之間的隔膜,從而達到松解減壓的目的。

手術效果好、恢復快、基本可以達到根治且複發率低。

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