一目了然,在家監測血糖,5類特殊人群有什麼不一樣

2022年10月18日15:13:43 健康 1040

目前臨床上最常用的血糖監測方法依然是測指尖血的血糖儀。除此之外,使用最多的還有持續的葡萄糖監測,糖化血紅蛋白的監測和糖化白蛋白的監測。對於不同的人群,可以選擇不同的監測方式,不同的監測時間。

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什麼時間測血糖最準確?

我們先來說一下使用最多的指尖血,平常大家在家裡用到的血糖儀,也是這種類型。如果僅是生活方式干預,也就是僅用飲食控制、運動治療的這些糖尿病患者,使用指尖血糖儀的主要目的是評估我們平時血糖控制有沒有達標,控制的是不是很合理,時間不會嚴格要求,遵醫囑即可。

對於使用口服藥物治療的糖尿病患者,通過血糖儀的監測可以反映血糖波動的情況,監測的時間一般是一周2-4次空腹血糖和餐後兩小時血糖。如果有條件的話,可以在一周的時間內找一天同時做空腹和餐後的血糖監測,這樣能更全面地反映這一星期的血糖波動情況。

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對於用胰島素注射的患者來說,血糖的監測也是非常有必要的。對於不同的胰島素使用的患者,監測的方式和時間點也是不一樣的。舉個例子,比如對於打基礎胰島素,也就是長效胰島素的患者,主要監測的時間是空腹的血糖,因為基礎胰島素主要控制就是空腹和不進餐時候的血糖。

對於注射預混胰島素的患者,除了要監測空腹血糖之外,還要監測早餐後兩小時的血糖和晚餐後兩小時的血糖。因為預混胰島素的注射主要覆蓋的是空腹和餐後的血糖。因此,在調整胰島素劑量的時候,我們主要觀察的點就是空腹血糖和餐後兩小時血糖。

另外,還有一些特殊人群的血糖監測。如對於老年患者,或者經常有嚴重低血糖發生的患者,還有圍手術期的患者,妊娠期的患者,包括1型糖尿病的患者,均要根據血糖的監測的條件,做到個體化的監測時間。

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接下來我們簡單了解一下使用不那麼廣泛的糖化血紅蛋白的監測。糖化血紅蛋白它主要反映的是近三個月的平均血糖水平,它的正常值是在4%-6%,對於年紀大或者有特殊情況的人群,這個指標可以稍微放寬到6.5%,它的測定時間一般是每3個月監測一次,如果血糖控制達標之後,可以做到每6個月監測一次。

最後,臨床中還可能會用到糖化白蛋白監測血糖,該項指標主要反映的是2-3周的血糖變化情況,它的正常值是11%-14%,主要就是兩三周給病人監測一次糖化白蛋白。綜上,就是經常在臨床中用到的血糖的監測方式以及監測時間,希望給大家帶來幫助。

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