【來源：浦東殘聯】
43歲的曾先生在室外安裝空調時“熱”暈了，體溫高達39.8℃，緊急送到公利醫院後被診斷為熱射病，好在搶救及時，目前已脫離生命危險。
公利醫院急診醫學科主任郭東風說，患者在EICU搶救了三天才恢復意識。這期間，啟動了快速降溫、補液、抗休克、改善凝血功能、穩定內環境等一系列治療。
郭東風特別指出：“熱射病是一種致命性急症，但是，並非室外工作‘專屬’，宅家也可能發生。”這就要從發生熱射病的原理來說了。以曾獲國家科技進步獎二等獎的《圖說災難逃生自救科普叢書》為基礎，小布為大家做一個簡化科普。
人體的體溫如何調節？
1. 人體本身就產熱：
人體的產熱主要來自體內的代謝活動產熱以及運動時肌肉產熱。
2. 人體主要通過以下幾種途徑散熱：
（1）輻射：當環境溫度低於人體溫度時，可以自然地把身體的熱量散出去。
（2）蒸發：簡單理解就是出汗帶走熱量。不過，這種方式與環境濕度大大相關，濕度大於75%時汗液蒸發減少，濕度大於90%時，汗液蒸發停止。
（3）對流：吹風可以帶走身體的熱量，不過，風的溫度太高就不妙了。
（4）傳導：游泳時泡在水裡，身體的熱量傳導到水體。
為什麼會中暑？
1. 產熱過多：
主要見於進行重體力勞動、運動、軍訓等活動的人群。飲酒也會導致機體產熱增加。
2. 獲取熱量過多：
環境溫度過度升高，通風不良等因素作用下，人體的體溫調節功能不能及時進行散熱，散熱量小於熱獲取量，會導致機體獲取熱量增多。
3. 散熱障礙：
（1）大面積皮膚燒傷、硬皮病以及某些遺傳疾病導致身體汗腺缺乏，都會引起出汗量減少，從而使蒸發散熱量下降。
（2）飲酒及服用鎮靜類藥物會引起體內體溫調節相關的神經功能降低，導致散熱障礙。
（3）過度肥胖以及衣服透氣不良。
可見，從環境中獲得熱量過多，或者疾病導致散熱能力下降，同樣也可能導致中暑甚至發生熱射病。
比較典型的就是老年人宅在家裡不出門，出於健康原因，或者自身對熱的感受度下降，高溫之下也不開空調，很有可能坐着或睡著了也會中暑。
還有就是坐月子的產婦，出於傳統觀念，坐月子時不開空調、不吹電扇，在高溫高濕的室內，很容易發生中暑。
郭東風特別提醒另外一種“非典型中暑”。
人體來到一個相對高溫的環境下之後，身體會對高溫環境做出反應，出汗、心跳加快。這一過程稱為熱環境適應，正常人通常需要7-14天來完成這一過程。
“假如一個人長期待在空調環境里，沒有一個適應高溫的過程，一旦忽然需要在高溫中待幾個小時，就有可能因為不能適應發生中暑。”郭東風說，人是自然生物，還是需要多到自然環境里走走，不要“孵空調”過度。
如何分辨中暑程度？
1. 先兆中暑：
口渴、乏力、多汗、頭暈、目眩、耳鳴、噁心、胸悶、注意力不集中，體溫可能正常也可能升高，但升高一般不超過38℃。
2. 輕症中暑：
面色潮紅、蒼白、煩躁不安、表情淡漠、噁心、嘔吐、大汗淋漓、皮膚濕冷、血壓下降、心跳加快、體溫輕度升高。
3. 重症中暑：
高熱、痙攣、昏迷等癥狀。按表現不同可分為熱痙攣、熱衰竭、熱射病三種類型。
熱射病
最嚴重的急症，處理不當可能導致患者死亡。熱射病主要分為以下兩種：
（1）勞力性熱射病：
多見於健康年輕人，常在重體力勞動、運動及軍訓時發病，主要表現為高熱、抽搐、昏迷、心率增快。
（2）非勞力型熱射病：
多見於老年人、兒童以及居住條件差者。患者早期可出現意識障礙、行為異常（譫妄） 、癲癇發作，繼而出現高熱、昏迷、皮膚乾熱無汗、瞳孔縮小、血壓降低、心律失常、呼吸急促等。若得不到及時救治可在24小時內死亡。
中暑的處理與治療措施
1. 首先應將中暑者迅速轉移至陰涼通風處，讓其平卧，鬆開或脫下衣服。
2. 使用電風扇、空調，並按摩中暑者四肢及軀幹，促進循環散熱。
3. 將冰袋置於中暑者額頭、脖子兩側（兩側頸動脈處）及兩側腹股溝區；涼水擦洗全身，有條件的可以在涼水中加入少量酒精以促進蒸發散熱。
4. 體溫降至38℃後，可適當放緩或停止降溫。
5. 若中暑者神智尚可，可給予適量冰淡鹽水及清涼飲料以補充水分和鹽。
6. 對已發生昏迷、抽搐等癥狀的重度中暑者，應立即送往附近的醫院進行搶救。運送過程中注意為中暑者遮陰，並保持冰袋等降溫措施。
7. 若中暑者出現心跳呼吸停止，應立即行心肺復蘇。若現場無人能做心肺復蘇，應大聲向周圍呼救，並及時撥打120。
來源：浦東發布
聲明：此文版權歸原作者所有，若有來源錯誤或者侵犯您的合法權益，您可通過郵箱與我們取得聯繫，我們將及時進行處理。郵箱地址：[email protected]
