头痛呕吐查不出原因,警惕“副感染脑病”的隐形攻击

2025年04月10日23:34:03 健康 1207

【来源:劳动观察】

头痛呕吐查不出原因,警惕“副感染脑病”的隐形攻击 - 天天要闻

近日,上海卒中学会神经康复分会委员、上海蓝十字脑科医院7A神经内三科张静波主任接诊了一位患者,频繁出现头痛,还出现呕吐症状,经过外院系列治疗未果。最终,经过张静波主任团队层层抽丝剥茧,才发现出现这种“怪象”的原因竟是细胞因子大量释放导致感染后免疫反应,最终引发副感染脑病。

去年9月初,年近五旬的王女士突然头痛,额部呈持续性跳痛,伴头部昏沉感,之后还出现呕吐。辗转多家医院,诊断为“病毒性脑炎、静脉窦血栓形成”,病原菌培养未见异常,给予抗病毒、降颅压治疗后,头痛出现一过性好转,但出院后再次加重。

患者临床表现为头痛伴恶心、呕吐,无神经系统阳性体征。“既没有神经系统阳性体征,影像学也没有异常,很容易让人觉得是功能性头痛,但其实不然!”考虑到患者额头部位的疼痛难以缓解,又有恶心、呕吐等症状,结合种种表现,张静波主任认为需要排除颅高压、感染等造成中枢神经系统损害,需要进行系统筛查。

筛查结果显示脑脊液白介素-6(IL-6)测定1199.7pg/mL,远超正常值,脑脊液的病原微生物宏基因组检测结果最终证实为人类疱疹病毒3型(VZV),序列数为3,真相终于浮出水面,最终确诊为疱疹病毒感染后,免疫反应导致的副感染脑病。

明确诊断后,张静波主任团队给予阿昔韦洛抗病毒、人免疫球蛋白调节免疫、激素治疗,经过一个月的治疗,患者头痛、呕吐症状消失。目前已康复出院。

张静波主任表示,“副感染脑病”是一种少见的自身免疫性疾病,对它的认识目前还非常有限,同时这些标记物需要进行特殊检查。经过规范治疗后仍效果欠佳的病人,一定要进行副感染脑病生物标记物的筛查,以免遗漏可治疗性疾病。

头图为张静波主任在阅片分析病情。(受访者供图)

声明:此文版权归原作者所有,若有来源错误或者侵犯您的合法权益,您可通过邮箱与我们取得联系,我们将及时进行处理。邮箱地址:[email protected]

健康分类资讯推荐

​【社科进万家】儿童青少年近视防控,“防”的到底是什么? - 天天要闻

​【社科进万家】儿童青少年近视防控,“防”的到底是什么?

近年来,儿童青少年近视问题日益严重,呈现高发病率、低龄化的特点,已成为一个备受关注的公共卫生问题。长期依赖电子产品、缺少户外活动、睡眠不足、饮食不均衡等,很多因素都在影响着儿童青少年视力的健康发展。因此,儿童青少年的近视问题必须要得到有效的控制和预防。儿童青少年近视防控,“防”的是过早近视和高度近视...
端午“养生”粽子成新宠,加工厂订单增长40%!中药师:养生效果有限 - 天天要闻

端午“养生”粽子成新宠,加工厂订单增长40%!中药师:养生效果有限

端午临近,粽子市场持续火热。5月30日,红星新闻记者走访成都部分超市、商店等发现,“养生”粽子成为年轻人过端午的新宠,其中,低GI高纤维的五谷杂粮粽子和主打“助消化不胀气”的益生菌元素粽子等很受消费者青睐。 ▲超市里售卖的粽子线上线下销售火爆“养生”粽子包了陈皮、绿豆、松茸等“我今天准备买两盒粽子送亲戚。...
身高在1米65,体重在这个范围,恭喜你不算胖,不需要减肥 - 天天要闻

身高在1米65,体重在这个范围,恭喜你不算胖,不需要减肥

昨天一位40岁的姐姐找我,声音里全是沮丧,说试了各种方法就是没变化。一聊,她身高1米65,体重62公斤,三餐规律,晚上还散步。我直接告诉她:“别折腾了!你的体重压根儿就在健康范围内,根本不需要减。体重管理其实一点儿都不难,其实是方法没用对—
细心发现危害健康的蛛丝马迹,她扎根基层做居民健康的“守门人” - 天天要闻

细心发现危害健康的蛛丝马迹,她扎根基层做居民健康的“守门人”

日前,2025年“上海市十佳家庭医生”出炉。宝山区高境镇社区卫生服务中心的家庭医生张丽华榜上有名。从刚刚工作时的初出茅庐,到如今成为居民的“贴心人”,23年的时间里,张丽华踏实扎根社区十年,始终把居民的健康放在心上。“您的血压有点高,今天的药吃了吗?”走进高境镇社区卫生服务中心全科诊室,张医生正在接诊患者...
国家卫健委:6至17岁人群超重肥胖率仍在上升,不容乐观 - 天天要闻

国家卫健委:6至17岁人群超重肥胖率仍在上升,不容乐观

南都讯 记者宋承翰 发自北京 “初步监测结果显示,中国6岁以下儿童超重肥胖率现在是在不断下降,但是6—17岁儿童青少年超重肥胖率仍然呈上升的趋势,形势不容乐观。”5月30日,国家卫健委举行新闻发布会,介绍国内儿童健康情况。国家卫生健康委妇幼司司长沈海屏说,要建立政府主导、部门协作、社会参与的工作机制,强化政府...
国家级食品专家走进盐湖区   为食品企业精准赋能 - 天天要闻

国家级食品专家走进盐湖区 为食品企业精准赋能

爆料:2339555、2339666,视频号:第一时间运城-请收看视频- 5月30日是第九个全国科技工作者日。近日,中国食品科学技术学会专家团来到我市,开展服务运城食品企业专项行动,通过“技术问诊+产业导航”,为食品产业高质量发展注入科技动能。 专家团先后走进王来成、福同惠、三馨食品等三家企业进行调研,详细了解企业发展需...
人终有一死,这辈子唯有这两个字最值钱,至于其它可有可无 - 天天要闻

人终有一死,这辈子唯有这两个字最值钱,至于其它可有可无

以平淡之心,赴人生旅途​幸福十分之九是建立在健康基础上的,健康就是一切。——叔本华我们把一切看淡一些,这样心就不会那么累了,人不需要太多的东西,只要健康的活着,平淡的走着,也不失为一种幸福,眼泪教你做人,过程教你成长,疼痛才是你最好的老师。