晚年睡眠时间缩短与多种疾病之间的联系

人类的生理过程严重依赖睡眠来维持正常运作。最近的一项PLOS Medicine期刊研究确定了老年人（即50-70岁）的睡眠时间与多发性疾病发病率之间的关系。值得注意的是，该研究利用了二十五年的随访数据进行分析。

缺乏与睡眠持续时间和健康状态有关的证据

尽管有几项研究表明睡眠持续时间与慢性疾病（例如癌症和心血管疾病）的表现和死亡率之间的关系，但这种关联的性质尚不清楚。

当一种以上的慢性病在同一个体中普遍存在时，它被称为多发病。然而，关于多种疾病与睡眠持续时间之间关系的研究并不多。此外，睡眠持续时间是否影响健康，表现为慢性疾病以及随后的死亡率尚不清楚。

目前，建议老年人睡7至8小时;然而，睡眠时间短还是长睡眠时间会增加发病风险，应该在未来的研究中探讨。与短期睡眠和合并症发作相关的潜在生物学机制是可用的。然而，延长睡眠对慢性病表现的影响尚不清楚。

据报道，随着个体年龄的增长，睡眠模式会发生变化。因此，问题就出现了，即中年或晚年睡眠模式的变化是否会增加多发病的风险。

关于本研究

目前的研究利用了白厅II队列，这是一项正在进行的研究，于1985年建立，包括10，308名（6，895名男性和3，413名女性）英国公务员。由于99.9%的参与者与英国国家卫生服务局（NHS）电子健康记录相关联，因此从该服务中获得相关医疗数据。

关于参与者平均周末睡眠持续时间的自我报告信息是在1985年至2016年的六次数据收集浪潮中获得的。此信息根据年龄（即 50 岁、60 岁和 70 岁）进行分类。詹金斯的睡眠问题量表被用来评估睡眠质量。参与者被问及他们的睡眠经历，例如睡眠困难，睡眠不安，晚上醒来几次以及难以入睡。

在这项研究中，多发病被定义为截至2019年3月根据Whitehall临床检查确定的13种慢性疾病中存在两种或两种以上的慢性疾病。

研究结果

共有7，864名没有多发病的参与者年龄在50岁。在这一组中，4，446人患上了第一种慢性病，2，297人进展为多发病，787人随后死亡。

据观察，与七个小时的睡眠相比，那些在50岁时睡眠不到五个小时的人患上第一种慢性疾病的风险增加。有趣的是，超过九个小时的睡眠时间与这种转变无关。

目前的前瞻性研究提出了三个关键发现。首先，睡眠时间短与多发病风险增加有关。这一观察结果对于中年和老年组参与者都是准确的。睡眠时间短也与首次发病和随后的多发病有关。然而，它与死亡率无关。

其次，在60岁和70岁时睡眠时间长的可能性较小，并且观察到多发性疾病的发生率。然而，对于50岁的参与者来说，情况并非如此。因此，50岁时的长时间睡眠与疾病进展无关。

第三，在平均年龄为69岁的参与者中进行的基于加速度计的睡眠持续时间测量证实了60岁和70岁参与者的睡眠持续时间与多发病发生率之间的关系。

优势和限制

本研究的主要优势包括随访时间长和重复测量不同年龄组的睡眠持续时间。此外，使用多状态模型可以更深入地了解睡眠持续时间与疾病过程的关系。

这项研究的一个基本限制是长睡眠持续时间类别的参与者人数很少。因此，作者未能在该组中对多发病的发病率进行推断。此外，该研究的自我报告性质增加了结果偏倚的风险。作者还指出了睡眠测量中未确诊疾病反向因果关系的风险。该队列包含有限数量的非白人参与者，因此研究结果无法推广。

结论

目前的研究强烈表明了睡眠时间短与多发病发展之间的关系。这种观察对于处于中年或晚年的人来说是准确的。50岁时睡眠时间短与首次慢性病发病和随后多发病的风险较高有关。目前的研究建议良好的睡眠时间和质量，以获得更好的健康结果。

期刊参考：

• Sabia， S. 等人 （2022） 英国 50 岁、60 岁和 70 岁睡眠持续时间与多发病风险协会：白厅 II 队列研究的 25 年随访。普洛斯医学， 19（10）： e1004109.https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1004109 https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1004109