看到题目,可能有粉丝会疑惑,我是心内科的大夫,今天怎么讲神经衰弱了?
你往下看就知道了!
我接诊过很多这类型的患者,今天就讲一个年轻患者,今年也才20来岁,但是工作很厉害,算是年轻辈里的佼佼者了,所以一直以来,工作压力特别大。
在这种长期的压力下,也开始产生了一系列不适症状,平时也焦虑,总在为一些事情无故地担心、害怕,年轻人嘛,性子也容易着急。做事也特别仔细,但就是仔细过头了,数据必须反复核实,才能让她心安。
另外,自述心中常伴慌乱不宁之感,以至于让她怀疑自己会不会患有遗传心脏病,因为她的奶奶就是因为心脏病去世的。这也导致睡眠一直不好。
这期间,她接受了多种检查,心电图、脑电图、脑CT等等,都显示一切正常。
后来,尝试西药治疗。虽然有效,但是停药就发病,心想这也不能一直吃西药吧,于是转投中医。
刻诊,脉细数,舌苔薄黄,舌质偏红,自述失眠多梦,焦虑,总莫名担心、害怕,心里头动不动发闷,心脏老是砰砰砰乱跳。
这究竟是怎么回事呢?
从中医辨证角度来说,这位患者属于肝血不足,神魂受扰的情况。
脉细,说明阴血少。脉数,说明体内有热。舌红苔薄黄,也是热象。所以说明是血虚了!
中医讲,肝藏魂。肝血不足,魂失养,就会多梦,影响睡眠。肝血不足,人无谋虑,患者就会焦虑,担心害怕,做事情就得反复核实。
肝属木,心属火。肝木,生心火。那么在肝血不足的同时,还伴随心血不足。心藏神。心血不足,心神不安,所以会心慌、胸闷。
所以总的来看就是因为肝血不足,导致的心肝血虚,神魂失养。
根源找到了,就知道怎么治疗了!肝血不足,就补肝呗!
见方:百合、酸枣仁、合欢皮、知母、川芎、茯苓、炙甘草。
酸枣仁、知母、川芎、茯苓、炙甘草,其实就是酸枣仁汤的配伍。酸枣仁补肝血,养心安神。川芎疏肝活血。茯苓宁心,知母清热。这个是张仲景最著名的安神剂之一。
在这个方子上,再加上百合、合欢皮。百合,清心热、安心神。合欢皮,疏肝解郁。
整个方子其实就是健脾宁心和疏肝解郁。不仅心肝同调,还能补肝补脾。所以中医治的不是病,而是症状,并且呢还会对身体的各个脏腑进行调理,五脏对应五行啊,一方出现问题,肯定也会影响其他部位,这就是中医的内涵!
我也讲了,神魂受扰,也就指的是神经衰弱,所以才对应题目我所讲的,所以虽然症状在心,但也要明白根源在哪里!
所以证属肝血亏少、神魂不安者,可以看看这个方子,但是具体的剂量呢,还是需要根据个人体质进行辩证加减,我只是提供一个思路!
把它分享出来,希望受此类疾病困扰的朋友,能够有所解决的办法!
我是@心内科苏主任,你可靠的中医朋友!