钱江晚报·小时新闻 通讯员 李文芳 叶筱筠 记者 吴朝香
“这一趟来得值!”50多岁的老徐(化名)是宁夏银川人,腰腿痛的毛病已有3年多。后期疼痛加剧,连走路都有困难。去了好几家医院,尝试了各种治疗方法,一直不见好转。
四处打听之后,老徐坐火车前前后后花了40多个小时来到杭州求医。浙大邵逸夫医院下沙院区骨科一台40多分钟的手术,消除了他的病痛,术后即能下地行走,老徐直呼“神奇”。

手术更小,恢复更快
浙大邵逸夫医院下沙院区骨科副主任医师赵兴向老徐说明了病因,腰椎间盘突出正好卡住了坐骨神经,才导致了严重腰腿痛。结合病情和患者全身情况,赵兴为老徐做了局部麻醉下的椎间孔镜手术。
这是目前最微创、最先进的椎间盘髓核摘除技术,相比于传统手术,具有切口小、恢复快、并发症少、可保留人体正常结构等优势。老徐的切口不到1cm,第2天就顺利出院了。
比老徐当时更便捷的是,浙大邵逸夫医院骨科目前已经开启了椎间孔镜的日间手术模式,手术无需全麻,术后即可下地生活自理,24小时内可以完成出入院。
赵兴介绍说,腰腿不好的患者很多,但很多保守治疗无效,需要做手术的人迟迟不敢手术,以为腰椎手术以后要卧床3个月,会给生活造成极大不便,因此往往惧怕和延误手术。
但是,腰的毛病不能拖延太久,有时候拖着拖着拖出了大毛病。赵兴接诊过一位患者,拖了5年才来医院看,来的时候左脚背已经完全不能翘起来,一查腰椎间盘已经有一大块压住了神经。虽然最后赵兴通过全麻下的腰椎微创手术改善了他的症状,但如果患者能早点来看,就可以做更小、更微创的手术了。
除了大量像老徐这样的外省市患者不远千里前来就医外,每年也有超过百名全国(包括港台地区)各地的医生慕名来浙大邵逸夫医院骨科学习微创技术。
据介绍,浙大邵逸夫医院骨科以脊柱微创、运动医学和修复重建在省内外闻名。主导制定了国内第一个OLIF腰椎手术指南,拥有浙江省骨骼肌肉退变与再生修复转化研究重点实验室。团队研究的纳米“小苏打”脂质体用于预防性治疗骨质疏松,发表在国际顶级期刊《JACS》上。
科室拥有全套进口的先进医疗仪器设备,包括腰椎后路、斜路融合微创操作系统、椎间盘孔镜、胸腰椎前路微创手术操作系统、肩关节和膝关节镜微创手术系统、全碳纤维手术床、微创经皮穿刺椎间盘突出治疗仪、术中神经脊髓监护仪等等。省内较早开展关节镜技术与关节置换技术,几乎与国际同步,并在全国进行推广。作为中国糖尿病足联盟中心建设单位,在新冠疫情初期提出的“疫情下糖尿病足诊治邵医经验”得到世界糖尿病足联盟主席的高度评价。
秋冬高发,切莫轻视
医生提醒:秋冬是腰痛高发季,日常预防非常重要。
大多数腰椎疾病都是因为长年累月不恰当的生活和工作习惯,加上外伤、退变以后引起的,生活中很多看似舒服的姿势,其实会给腰部造成很大的压力。

坐姿
避免“跷二郎腿”或“葛优躺”,正确姿势是,保持髋关节、膝关节90度,靠背垂直,可在腰部加一个小靠垫,使得脊柱保持正常的生理曲度。
每坐1-2小时改变一下姿势。尽量避免久坐,适当锻炼腰背部肌肉。
捡东西、搬重物
不要弯下腰,应该通过弯曲膝盖和蹲下来捡东西或搬起东西。
坐车、开车
不建议长时间坐车与开车,连续驾车最好不要超过2小时。如果不得已,建议中途伸展放松,更换体位。
睡姿
选择睡硬度中等的床。如果你躺下时床垫不会发生明显的凹陷形变,说明这个床垫比较适合你。睡觉时枕头不要太高,有时也可以在膝盖下方放一个垫子使得腿部屈曲,从而放松背部肌肉。
鞋子
穿细高跟鞋走路时,身体会前倾,不行;那么穿无跟鞋、平底鞋呢?同样对腰不好,因为没有减震缓冲作用,体重无法均匀分布在脊柱上,会导致椎间盘受损。所以穿平底鞋时最好垫个足弓垫;如果需要长时间行走或站立,最好穿有2-3厘米跟高的鞋子。
别让腰部受凉
尤其是久坐的人,本身腰部血液循环就差,稍微一着凉,可能就会引发腰疼,要更注意腰部保暖。
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