7月8日
青岛市急救中心
接到市民求救电话
崂山区沙子口附近
一名女子干农活时
不慎被蛇咬伤
据介绍，根据毒蛇咬伤的临床症状，可分为无中毒、轻度中毒、中度中毒、重度中毒。
●细胞毒毒蛇咬伤的伤口，会出现麻木或剧痛并逐渐加重，伤肢迅速肿胀，甚至坏死。
●血液毒毒蛇咬伤的伤口会出血不止。
●神经毒毒蛇咬伤多伴有呼吸困难、昏迷、休克等全身性中毒症状。
●无毒蛇咬伤时，皮肤留下细小齿痕，局部稍痛，可起水疱，无全身反应。
2024年6月，青岛的吴先生（化名）在山上捡鸡蛋，不慎被毒蛇咬伤头部，很快就出现恶心、憋气伴有呼吸急促，意识欠清、浑身湿冷的症状。
家属发现后，赶紧拨打120急救电话。
西海岸120接诊后，又紧急联系青岛市第八人民医院急诊医学部。
患者属于蛇咬伤重度蛇毒液中毒导致多脏器（肝、肾、心、脑、肺）功能不全、意识不清、休克、大小便失禁，医生为患者开放双静脉通路抗休克药物、抗蝮蛇毒血清、留置导尿、胃肠减压，脏器功能支持，并密切监测生命体征。
同时，邀请eicu、心内科专家会诊，eicu张亮主任给予患者中心静脉置管，快速补液补钾，在纠正休克的同时给予患者抗蛇毒治疗。
万幸，吴先生的病情终于稳定，并痊愈出院。
有毒蛇和无毒蛇
如何鉴别？
专家介绍，青岛地区蝮蛇大多为灰褐色，头呈三角形，脖子较细。无毒蛇头比较小，颈部比较粗，爬行速度很快。
毒蛇咬伤局部可见两颗较大呈“..”分布的毒牙咬痕，亦有呈“ ：： ”形，除毒牙痕外，还可出现副毒牙痕迹的分布形状。
无毒蛇咬伤是前后一致的细小牙痕，呈锯齿状或弧形排列。
“在小珠山地区常见的有赤链蛇、菜花蛇和土灰蛇，菜花蛇无毒，赤链蛇微毒，土灰蛇是比较危险的。”
青岛森林野生动物世界工作人员介绍，最近两年发现蛇增多的主要原因还是环境变好了，再就是小众旅行方式多了，在很多人的观念里，非游览区也并非不可踏足的“禁区”。需要注意的是，无毒蛇类如果受到威胁或惊吓，也可能做出攻击行为。
首先，离开危险区域。如果有机会，可以拍摄蛇的照片或者记住花纹、体型等特征，方便医生快速辨别蛇的种类，从而找到相应抗毒血清。
其次，要保持镇定，不要惊慌奔跑。运动会加速体内血液循环，让毒素更快蔓延到全身。
然后，可以在伤口轻轻挤压，清除一些毒素，用矿泉水或者山泉水清洗。在局部用干净毛巾或衣物进行加压包扎。
很多影视剧里，一些人被咬伤后用嘴吸出来。这种方式并不建议，存在极大风险。
被咬伤后，很多人都知道要在伤口近心端包扎，减缓血液回流。有些人以为扎得越紧越好，这其实是个误区，一定要适度包扎，否则容易损伤神经或者血管。
此外，尽量不要用鞋带，而是选择干净的毛巾或者衣物包扎。阻碍静脉血回流的同时，也要保持动脉血流通。最重要的是要第一时间赶往医院，注射相应抗毒血清，才能彻底痊愈。
目前，青岛第八人民医院和青岛大学附属医院（西海岸院区）常备抗毒血清。如果发现被蛇咬伤，要第一时间拨打120急救电话，及时到医院救治。
