株洲恺德医院为一名高龄患者完成经心尖二尖瓣钳夹术

2025年04月11日16:50:29 健康 4762

红网时刻新闻4月11日讯(通讯员 黎婕妤)近日,株洲恺德心血管病医院心脏中心团队在心脏瓣膜病治疗领域取得了新突破,成功为一名71岁心梗术后患者,完成了经心尖二尖瓣钳夹术(teer)。这一手术的成功不仅为高龄高危患者带来了“心”的生机,也标志着该院在结构性心脏病介入治疗领域迈上了新的台阶,可为心脏瓣膜病患者提供主动脉瓣、二尖瓣微创治疗以及传统开胸等多元化的临床治疗选择。

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今年71岁的陈女士(化名)是衡阳人。一个月前突发胸闷胸痛,被送到在当地医院就医。入院后确诊为非st段抬高型心梗,当即进行了经皮冠状动脉介入治疗(pci)。在住院期间,她还被提示有二尖瓣脱垂并关闭不全,需要尽早进行换瓣手术。于是她在当地医院出院三天后,慕名来到株洲恺德心血管病医院就诊。

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手术演示图。

面对陈女士的复杂病情,治疗方案的选择很关键。为了给陈女士制定适宜的治疗方案,在医院医务部统筹下,医院助理院长、心脏中心主任刘宇迅速组织了心血管外科、麻醉科、重症医学科、超声医学科等多学科团队,为其进行充分的评估与讨论。考虑到患者不仅高龄、还刚完成pci手术,同时还合并2型糖尿病心衰等多种疾病,若采用传统的体外循环开胸换瓣术,可能会出现创面出血、心衰等手术风险,且老人的身体很可能无法承受如此大的创伤。经过全面分析各种治疗方案的利弊后,最终决定为陈女士实施经心尖二尖瓣钳夹术(teer)。

医院心血管外科执行主任薛湘苏介绍,二尖瓣钳夹术和传统外科手术最大的不同点就在于微创,是一种在“跳动心脏上的微创手术”,不需要置换患者本体的瓣膜,只需在患者心尖处切开一个小口子,夹合器经心尖进入,在三维食道超声引导下,夹住二尖瓣前后叶返流严重部位,使二尖瓣在收缩期由大的单孔变成小的双孔,从而解决返流问题,且避免了体外循环带来的风险,对患者康复起到积极意义。

团队与患者及家属充分沟通并征得同意后,心脏中心手术团队在全麻且经三维食道超声引导下,凭借精湛的技术成功完成手术。术后在重症医学科和心血管外科的共同守护下,陈女士顺利度过围手术期,通过心脏彩超的监测提示心脏二尖瓣开放和关闭功能完全达到预期的修复效果。患者现已康复出院。

近期,株洲恺德心血管病医院接连完成多台经导管主动脉瓣置换术(tavr)、经心尖二尖瓣钳夹术(teer)等微创救“心”门治疗,不仅为本地乃至周边地市的心脏瓣膜病患者提供了多样化的治疗选择,也展示了医院在心脏瓣膜疾病治疗领域的硬核实力。

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