一、自体输血 —— 血液的 “自产自销”
在医疗领域,输血是一项常见且重要的治疗手段。而自体输血,作为一种独特的输血方式,正逐渐受到更多的关注。简单来说,自体输血就是将自己的血液预先储存起来,或者在手术过程中回收自身流失的血液,经过处理后再回输到自己体内,实现血液的 “自产自销”。
二、自体输血的 “魅力” 所在
(一)安全无忧,远离血源性疾病
传统的异体输血虽然能够挽救生命,但也存在着一定的风险,其中最让人担忧的就是血源性疾病的传播。而自体输血则完美地避开了这一 “雷区”。由于输入的是自己的血液,不存在感染肝炎、艾滋病、梅毒、疟疾等血液传播疾病的风险。同时,也不会因为血型不合而导致溶血等免疫反应,避免了因血液检测误差等人为因素造成的输血事故,让输血过程更加安全可靠,患者和家属无需再为输血的安全性而提心吊胆。
(二)开源节流,缓解血源紧张
在医疗用血需求日益增长的今天,血源紧张的问题时有发生。自体输血无疑为缓解这一矛盾提供了途径。通过自体输血,患者自身的血液得到了充分利用,减少了对异体血的依赖。这不仅在血源紧张的情况下为患者的手术和治疗提供了有力的保障,确保患者能够及时得到救治,而且从宏观层面上看,也有助于优化医疗资源的配置,提高医疗系统的整体运行效率。此外,自体输血还能降低医疗成本,减少了血液采集、检测、储存和运输等环节的费用,从而减轻了患者的经济负担,可谓是一举多得。
来源:pexels 作者:matthias zomer
(三)刺激造血,加速身体恢复
自体输血还有一个意想不到的好处,那就是能够刺激身体的造血功能。在自体输血的过程中,身体会因为失血而产生一种应激反应,促使骨髓加速造血,生成更多的血细胞。这对于患者术后的身体恢复具有积极的促进作用。术后患者往往能够更快地恢复体力和免疫力,减少感染等并发症的发生,缩短住院时间,使患者能够更快地回归正常生活。尤其是对于那些本身就存在贫血或者对失血耐受性较差的患者来说,自体输血的这一优势更为明显,能够为他们的康复之路保驾护航。
三、自体输血的 “适用场景”
(一)手术 “预演”,提前备血有备无患
对于那些择期手术且预计术中需要输血的患者来说,自体输血是一种非常理想的选择。比如心脏手术、骨科大手术等,这类手术往往出血量大,对血液的需求量高。患者可以在手术前的一段时间内,按照医生的建议,分阶段采集一定量的自身血液,储存起来备用。这样在手术时,就能够使用自己预先储备的血液,避免了因血源紧张而导致的手术延误,同时也为手术的顺利进行提供了更加可靠的保障。特别是对于稀有血型的患者,自体输血更是意义重大,他们无需再为寻找合适的血源而四处奔波,也不用担心因血型稀有而在紧急情况下无血可用,大大降低了手术的风险和不确定性。
(二)特殊人群,自体输血保驾护航
除了择期手术患者,还有一些特殊人群也适合自体输血。例如,有严重异体输血反应病史的患者,他们在以往的输血过程中可能出现过溶血、发热、过敏等不良反应,再次接受异体输血会面临更高的风险,而自体输血则能够避免这些问题的发生,让他们在需要输血时更加安全。孕妇也是自体输血的受益人群之一,在分娩过程中,可能会出现大出血等情况,提前进行自体输血准备,可以避免分娩时异体输血带来的潜在风险,确保母婴安全。此外,对于那些居住在边远地区、供血困难的患者,自体输血可以在关键时刻发挥关键作用,解决血源供应不足的问题,为他们的治疗提供有力的支持。
四、自体输血的 “操作秘籍”
(一)术前储备,未雨绸缪
术前储备式自体输血就像是为手术备下的 “应急血库”。一般来说,患者在手术前的一段时间内,比如术前几周,会在医生的专业指导下,分次进行采血,并将采集到的血液妥善储存起来。在采血过程中,医生会严格控制采血量和采血间隔时间,确保患者的身体能够安全地承受采血过程,不会因为采血而出现贫血或其他不适症状。每次采血的量通常会根据患者的身体状况、体重、血红蛋白水平等因素来确定,一般不会超过一定的限度,同时两次采血之间也会留出足够的时间让身体恢复。储存的血液会在手术时根据患者的失血情况,精准地回输到患者体内,为手术的顺利进行提供坚实的保障。
(二)术中回收,变废为宝
手术中的回收式自体输血则像是一个 “血液加工厂”,将原本可能流失的血液重新收集利用。在手术过程中,医生会使用自体血液回收设备,将患者手术部位流失的血液及时回收起来。这些回收的血液会经过一系列严格的处理步骤,包括抗凝处理,防止血液凝固;过滤操作,去除血液中的杂质、组织碎片和微血栓等;洗涤过程,进一步清除血液中的有害物质、游离血红蛋白和炎性介质等,使血液达到可以安全回输的标准。在这个过程中,医护人员需要严格控制各个环节的参数,比如抗凝剂的使用量、过滤的精度、洗涤的时间和液量等,同时要注意避免血液受到污染,确保回收血的质量和安全性。经过处理后的血液会在术中或术后适时地回输给患者,减少了异体血的输注量,降低了输血风险。
(三)术后引流,循环利用
术后引流血的回收也是自体输血的重要组成部分。术后,医生会对患者的引流血液进行收集,然后对这些血液进行检测和相应的处理,去除其中可能存在的杂质和有害物质后,再回输给患者。这不仅充分利用了血液资源,避免了血液的浪费,而且在一定程度上也有助于患者的术后恢复。当然,术后引流血的回收和回输同样需要严格遵守操作规范和质量控制标准,确保输血的效果和安全性。医护人员需要密切观察患者在回输过程中的反应,及时处理可能出现的问题,保障患者的健康。
五、自体输血的 “未来可期”
随着现代医学技术的不断进步,自体输血技术也在持续发展和完善。未来,我们有理由期待自体输血在更多方面取得突破和进步。在技术层面,血液回收设备有望更加智能化,能够进一步提高血液回收的效率和质量,降低回收血中的杂质含量,使回收的血液更加接近新鲜血液的生理状态,从而更好地满足患者的需求。同时,随着对人体生理机制的深入研究,自体输血的应用范围可能会进一步拓展,不仅仅局限于现有的手术领域,还可能应用于一些非手术性的疾病治疗中,为更多患者带来福音。在成本控制方面,随着技术的成熟和普及,自体输血的成本有望进一步降低,使其更加经济实惠,让更多患者能够从中受益。相信在不久的将来,自体输血将会在医疗领域发挥更加重要的作用,为保障患者的健康和安全做出更大的贡献。我们也应该加强对自体输血技术的宣传和推广,让更多的患者和家属了解这一技术的优势和适用范围,积极主动地选择自体输血,共同推动自体输血技术在临床上的广泛应用,为医疗事业的发展和人类的健康福祉贡献力量。
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自2011年起公司连续七年作为意大利索林集团生产的“自体血液回收分离机”中国区总代理,出色的完成血液回收分离机在国内的推广,赢得了厂家及合作伙伴的赞誉同时公司与血液管理促进协会(Society for the Advancement of Blood Management)长期合作为国内血液保护、节约用血、实现患者自体血液回收利用方面做出了重要的贡献。
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