类风湿关节炎(RA)是一种慢性、高致残性自身免疫病,以关节肿痛为最常见临床表现,病情多反复且逐渐加重,最终导致关节结构破坏,造成残疾。很多类风湿关节炎患者有疑问,有些人得了类风湿关节炎好像不治疗也能痊愈,真的是这样吗?
RA不治疗一般不能自愈
类风湿关节炎的危害程度,与其病理损害的轻重有很大关系。从类风湿关节炎的预后来看,约20%的病例经过短期的病变活动后,不留任何后遗症而缓解;约25%的病例病变缓解后只留轻度后遗症;约45%的病例关节部位炎症持续活动,最终发展成不同程度的关节畸形;不到10%的病例为重症,最终发展成完全残疾。
随着类风湿关节炎患者病程的延长,残疾率会逐步升高。根据数据显示,我国类风湿关节炎患者在病程1~5年致残率为18.6%,病程≥15年的致残率则上升至61.3%。
很多患者在类风湿关节炎发作早期没有重视,选择不治疗,导致疾病反复发作,最终关节严重受损。
RA不治疗会有什么后果?
类风湿关节炎到底对身体有什么影响?
①危害心脏:类风湿性关节炎并发心包炎可高达20%~50%,少数还形成类风湿结节,多数无症状,往往在检查心脏时发现。但也有引起心脏衰竭的可能。
②危害肺部:类风湿性关节炎可引发呼吸道疾病,多见胸膜炎和间质性肺炎,特别是长期患病的老年人。
③危害皮肤:类风湿性关节炎可引发皮肤病,具有代表性的为类风湿结节。
④危害眼睛:类风湿性关节炎患者可出现干燥综合征,从而引起角膜和结膜干燥不适,少数患者可并发巩膜炎、虹膜炎,多发生在角膜边缘处。
如果不治疗,会有什么后果?
①一定会引起感染,肺部感染可致呼吸功能衰竭而死;
②影响心脏功能,严重可能导致心包炎;
③导致血管炎,严重可致血栓、死亡。
尽管可能有很少一部分患者能自行缓解,但多数患者若不经治疗,除造成关节损害外,还可能产生脏器受累,此时的损伤是不可逆的,不仅加大了治疗难度,还严重影响生活质量。
因此,一经确诊,应避免侥幸心理,要充分认识到类风湿关节炎几乎不可能自愈,需尽早于风湿科进行规范治疗,控制病情进展。