有人哮喘发作时，拿出一个药瓶喷一下后症状就能得到缓解。很多人都对于这个小瓶子是什么、里面装了什么，以及怎样使用充满了好奇，这个“小瓶子”便是吸入气雾剂（以下简称气雾剂）。
气雾剂目前是作为治疗呼吸道疾病的常选给药方法，与口服或静脉途径相比，气雾剂有很多优点，如：起效快、剂量小、药物局部浓度高、全身不良反应少、给药方便等特点。但是由于气雾剂装置结构复杂、操作困难，有很多患者容易因使用方法不当而导致治疗效果不佳。气雾剂的操作方法大有讲究，绝不仅仅是“喷”一下就完事了，今天，我们就来学习一下气雾剂的正确使用方法。
什么是吸入气雾剂？
吸入气雾剂是指由抛射剂、药物与附加剂、耐压容器和阀门系统组成的制剂。通过揿压阀门，药物借助抛射剂喷出，作用于肺部。根据内含药品的不同，适用于治疗支气管哮喘、慢阻肺等疾病。
五个步骤学会使用气雾剂
第一步：取
取下气雾剂的保护盖，罐体朝上，喷嘴朝下。检查喷嘴是否干净，确保喷嘴没有灰尘或其他异物。
注意：在首次使用前，或者超过14天未使用又再次使用前，应向空气中试喷一次，以保证吸入装置工作良好。
第二步：呼
轻轻呼气，直到不能再呼出为止。
注意：不要对着喷嘴呼气。尽量呼出肺内全部气体，以便有更深长的吸气。
第三步：吸
将喷嘴放入口中，双唇将整个喷嘴包裹住，保持罐体垂直。开始缓慢地深吸气，同时按下吸入器，继续稳定地深吸气。
注意：吸气时保持上半身直立，在吸药时可以适度仰头，更有利于打开气道，让药物更顺利吸入。动作协调非常重要，请记得在开始吸气的同时按下吸入装置，过早或过晚按下将不能吸入足够的药物。吸药时，一口气应为顺畅、平稳、持续的吸入，即采用有力且深长的吸气，而不是快速蛮力或断续的猛吸。
第四步：屏
吸气完毕后移开喷嘴，将口唇紧闭，屏住呼吸10秒钟，或更长时间，只要感到舒适即可。心里默数10秒，再缓慢恢复呼气。如需再吸一次，保持吸入装置垂直约半分钟，然后重复第2-4步骤，再用干净纸巾擦拭喷嘴内外侧，盖上保护盖。
第五步：漱
患者用完药后应马上漱口，避免药物在口腔中残留。
注意：漱口最好是做上下、左右、咽喉内打转这三个动作，分别做三次（尤其是含激素类药物时）。漱口不仅能避免引起刺激性咳嗽，更主要的是能避免因有部分药物停留在口腔、咽喉内而引起黏膜糜烂、真菌感染、声音沙哑等不良反应。
吸入气雾剂日常养护注意事项
使用气雾剂时要选对部位
一般气雾剂瓶里的气压远远大于正常大气压，当阀门系统被打开，药物就会被迅速分散成极细小的微粒从阀门喷射出来。这样的高气压会对眼睛、耳朵等重要器官造成伤害，因此在使用气雾剂时应对准患处或给药部位，同时避开以上两器官，并放在儿童不能接触的地方。
使用前先摇晃气雾剂瓶身
气雾剂在静置一段时间后，瓶子里的药物跟抛射剂的分布是不均匀的，所以在使用气雾剂前要将瓶子上下倒置摇晃几下使药物与抛射剂暂时混合均匀，这样才能使喷出的药物达到理想药量。
气雾剂应摆放在阴凉处
如果将气雾剂长时间放在高温环境中，瓶内的药物有可能会吸收过多的热量继而使气体迅速增加膨胀，气压增大。当容器内气压超过自身的耐压能力，容器随时都会发生爆炸，后果相当严重。因此气雾剂应该避免阳光直接照射、禁止放在靠近明火的地方、禁止撞击。
使用气雾剂前要检查阀门
如果发现阀门损坏，就不要继续使用了，应该更换一瓶新的。每周至少用温水清洗一次气雾剂瓶身塑料壳，完全干燥后将铝罐重新放入壳中。
参考文献：
[1]支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2020,43(12)：1023-1048.
[2]倍氯米松福莫特罗吸入气雾剂说明书。
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来源：江西省胸科医院
通讯员：黄萱 鲁祎舟
编辑：黄萌楣
审校：谢涛
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