“远离妇科疾病和难题困扰”，一直是女人健康的热门话题，而及时注射HPV疫苗，属于热门中的热门，任何与HPV、HPV疫苗有关的话题，都能短时间内获得大量关注。
HPV疫苗，是预防HPV的，HPV中文名叫“人类乳头状瘤病毒”，虽然说起来拗口，杀伤力不容忽视，它喜欢寄居在人体表皮，尤其钟意嘴巴、生殖系统等部位，是诱发口腔癌、喉癌、膀胱癌等的元凶，但最著名的，是导致“宫颈癌”。
宫颈癌长期位居妇科癌症前列，发病率居女性生殖系统类肿瘤第一位。我国2020年新发宫颈癌病例超11万，占全球比例约18%，所以，能有效预防宫颈癌的HPV疫苗问世，被寄予厚望和广泛关注就毫不意外了。
HPV疫苗目前有二价、四价、九价3种，其中九价、四价均是进口的，二价是国产和进口共存。通常认为，九价最好，目前注射均要预约，而且“一针难求”，排队等候1、2年的非常普遍，有的怕错过了最佳接种时间，不惜花大价钱到境外或国外注射，求得心安。
HPV疫苗在2006年获美国FDA批准上市，制造商是美国默沙东公司；2007年英国葛兰素史克公司凭借二价疫苗，加入了HPV疫苗阵营；但最令人关注的九价疫苗只有默沙东公司能生产，于2014年上市。我国在2016年批准了英国的HPV疫苗上市，而国产的二价HPV疫苗在2019年底问世。
目前市面上HPV疫苗是二价、四价、九价共存。“价”是指可对付的病毒亚型种类，“几价”就是能对付几种的意思。通常认为九价疫苗最好，其次是四价、二价。这个看法对不对？要从HPV病毒说起。
HPV是一种简陋至极的DNA类病毒，整个病毒除了DNA，外面只罩了一层蛋白，医学上把它称为“无包膜DNA病毒”。看似简陋的HPV，却和乙肝病毒一样，能传染，生命力极强。实验表明，医用酒精、来苏水等常用消毒剂都不能杀死HPV，只有含氯消毒液，如84消毒液才可以。
据统计，女人一生有超过60%的几率感染HPV，HPV最广为人知的特点是三个：传染性、复发性、致癌性。感染HPV，有低危型和高危型之分，低危型可引起良性的病变，以各种疣为表现形式，不致命，典型的有HPV6、11等等。高危型可引起宫颈癌等致命问题，以HPV16、18、33、35、52、58等多见。
那么，二价、四价、九价疫苗之间有什么区别？
二价疫苗含获得过诺奖的AS04专利佐剂，我国获批适用于9—45岁女性，通常接种三剂，注射方案为0—1—6个月，价格约590元/剂。它预防的HPV种类是16、18两个型号，这是我国致宫颈癌最高的两个种类，且可交叉保护HPV31、33、45三种高危类型。数据显示，二价疫苗可预防超过80%的宫颈癌。
四价疫苗含普通佐剂AI3，我国批准用于20—45岁女性，通常接种三剂，注射方案为0—2—6个月各一剂，价格约805元/剂。它可预防HPV16、18两种高危型号，以及低危型号HPV6、11。数据显示，可预防70%的宫颈癌。
九价疫苗佐剂和四价相同，厂家官宣适用于9—45岁女性，通常接种三剂，注射方案为0—2—6个月，价格约1305元/剂。它在四价疫苗基础上，新增预防HPV31、33、45、52、58共5个高危型。数据显示，可预防超过90%的宫颈癌。
从账面数据分析，九价疫苗虽然最贵，且很难预约得上，但它可预防的HPV类型最多，预防效果最好，口碑也最过硬，似乎是三种疫苗里性价比最高的。但很多医生却把“最优性价比HPV疫苗”投给了二价，怎么回事？
1、从抗体维持度看，四价和九价疫苗，针对HPV18、45两种类型，抗体滴度消失较快，大约维持4年左右。而HPV18，正是我国宫颈癌高危因素之一。但二价疫苗，在注射10年后仍有较高的抗体滴度。
2、从含有的抗原数看，九价大于四价，四价大于二价，但抗原数多，不等于产生的抗体数就多，最终的评判是以产生多少抗体为基础。研究发现，三个疫苗的抗体数量比较，二价疫苗产生的HPV16、18抗体最多。
3、二价疫苗虽然只含有HPV16、18两种抗原，但它能提供交叉保护，九价、四价疫苗不具备这一条。
4、四价、九价中的预防HPV6、11两个类型，是和私生活混乱程度成正比的，如果严格自律，并不需要。
5、除了疫苗生产的品控原因外，四价、九价进口的疫苗，厂商采取“饥饿营销”方式，吊足胃口，加上预约方式独树一帜，给人错觉。实际上，二价疫苗起的作用可理解为“雪中送炭”，四价、九价如同“锦上添花”。
6、二价疫苗货源充足，价格更亲民，这是一个突出优势，防止一味预约等待，错过接种时机。
所以，结合自身实际，适合的才是最好的，这也是二价疫苗能脱颖而出的原因。但由于HPV疫苗预防作用并非百分百，且有年龄限制，以及一些副作用和不适宜人群，需要接种的，还请咨询专业医生。
