写此文有两个目的：
（1）感谢中山六院的张益民教授，张教授医术精湛、医德高尚，把我父亲的肾病综合症控制住了（症状显著改善）；
（2）想分享下父亲用利妥昔单抗肾病治疗的过程，为很多的病友做借鉴，希望更多病友能得到有效的治疗。
01 去年5月父亲被诊断为肾病综合症
我的父亲今年72岁，他和母亲两个人生活在老家（皖北的一个县城）
2021年的5月左右，父亲感觉腿肿、脚肿（穿不上鞋子），全身无力
去县城医院看了下，检查结果为肾病综合症，PLA2R 250多（正常人应该是14以下）；
县医院诊断结果为膜性肾病
父亲住院一周，当时医生只是给吃的利尿的药物，把父亲水肿消下去了
我和医生沟通，医生说想彻底治愈只有用化疗（环孢素+激素）的方法，
但是担心我父亲年龄大，而且父亲曾经有过股骨骨折过，也不敢用
最后我们选择了保守治疗，祝愿一周后回家休息。
医生给开了利尿的药，并叮嘱父亲每月去医院检查一次
02 半年后父亲的病情严重
父亲回家后，每天服用利水的药，也没有特别的感觉
也没有水肿，第一个月后检查，好像还有一点好转
尿蛋白从4+变成3+
但是第二个月检查，尿蛋白就又变成4+
医生叮嘱他把利水的药停掉（3个月前我才知道，利水的药对治疗肾病没有帮助，反而伤肾）；
当时医生也明确如果不用激素+化疗基本没有别的办法，
用了风险也很大，因为父亲的年龄太大了。
就这样，父亲在家里拖了半年，春节前后父亲的病越来越严重
水肿的很厉害，去县城医院看医生也没有办法。。
03 漫长的求医之路
春节回家，看到父亲的病情，也很难受（平时在电话里，父亲不和我说实话）；
他觉得，去医院找医生也没有办法；
我回去上班，开始在网上咨询膜性肾病治疗方案，
刚开始咨询的结果和我们县城医院一样。
（1）初步了解利妥昔治疗肾病
后来在网上咨询到北京大学第一医院许戎教授，中山大学第六医院的张益民教授，
他们都告诉我可以用利妥昔给我父亲治病，
利妥昔副作用小得多，我父亲这种情况应该可以接受的。
两位教授都强调，一定一次要用足1克，14天后再用1克，否则效果不好。
我看到父亲治疗的希望。
（2）曲折的求医路
因为距离北京、广州很远（加上疫情因素）
我开始考虑到哪里给父亲治疗
先去的安徽省立医院，医生检查后给父亲开的住院单；
要父亲在家等床位，阴差阳错耽误了一个月父亲没有住上院（疫情因素，加上医院服务态度很一般）；
我实在无奈，就想把父亲带到我工作的城市看病（总比在家里耗着强）；、
我分别咨询了市里的三家三甲医院，他们都说可以看我父亲的病
我挑选了一家实力最强的医院，也和医生沟通了他们医院可以用利妥昔治疗、
（3）第一次治疗失败
5.1期间，我回老家把父亲接过来，第二天就住进医院
父亲当时水肿得厉害，医院给父亲做了全身检查
并在第四天给父亲做了肾穿刺（中山六院的张教授反对做肾穿的，事情过后，我觉得张教授的说法很对）。
肾穿的结果一周后出来，父亲膜性肾病，肾基体受损，综合评定为肾病4期。
考虑到我父亲的综合情况，医生也建议用利妥昔治疗
当时医生担心父亲的身体受不了
计划给父亲用0.2克-0.3克（肾内科主任担心把父亲越治越严重，不敢用药）；
在父亲住院近24天，第一次给父亲治疗，输液利妥昔单抗(汉利康）；
在输液后30分钟左右，父亲叫着全身发冷，然后发烧到38度。
医院紧急处理，停止输液，并打退烧针，1个小时后父亲体温恢复正常。
第二天和主治医生沟通，他们明确表示不敢用利妥昔了（他们表示也是第一次遇到我父亲这种情况）。
医生给我两个建议（1）用常规疗法：环孢素+激素(减半）；（2）出院去武汉听同济和协和的意见；
遗憾的是，我去了协和医院西院区、同济医院，教授看了我父亲的病历
也认为父亲不适合用利妥昔，建议用传统聊法。
不过同济医院的教授给我父亲开了住院单，让我们去同济医院中法新城园区住院
我们兴致冲冲赶过去，得到答复是，没有床位，不知道什么时候有床位。
04 山穷水尽疑无路，柳暗花明又一村
从武汉回来，父亲的心情分低落，因为武汉的同济医院也没有好的治疗方法
他准备回老家熬，放弃治疗
可是不甘心，于是联系了中山六院的张益民教授，
我把父亲的出院报告发给张教授，张教授说没有问题，他可以治疗
因为住院的问题吃了太多亏，
特别担心去了广州住不上院，张教授表示他可以帮忙。
就这样，我带着父亲又到了广州的中山六院，张教授帮我们安排了病房，父亲就住了下来。
父亲住院检查了3天，第三天检查报告全部出来，
父亲第二次用利妥昔单抗，这次用的是进口了（美罗华）
一切很顺利，可能考虑父亲的年龄因素，张教授把1克药分两天给父亲输液。
输液完成后，父亲出院。
14天后父亲第二次住院，也就4天时间，完成第二次1克输液。
全部疗程结束。
真的没有想到：在内地医生非常担心，不敢给父亲用药，在中山六院张教授2天给父亲用了1克药（内地几乎所有的医院都不敢用）
到今天为止，父亲出院接近一个月，父亲的水肿已经基本消失（还有轻微的水肿），相信随着药效的发挥，父亲的病情应该会有进一步的缓解。
05 写在最后
写到这里，父亲的看病历程基本结束，后期复查结果出来，我会继续更新，
关于父亲的看病历程，我有几点感悟，在此做个分享。
（1）家人生病，一定要把病情了解清楚，因为我对父亲的肾病一无所知，导致父亲的病在耽误了1年才有好的治疗；
（2）如果联系到好的医院或医生，不要纠结，直接去看病，给父亲看病我折腾了4家医院（市级、省级），当时在中山六院效率高，疗效好，之前的医院可以说又受罪又花钱，关键没有效果。
（3）父亲的治疗费用在4.5万左右，其中美罗华3.2万，住院、检查费用1.3万左右；
（4）如果您或者亲人有慢性肾病，不妨找一下国内比较优秀的医院治疗，可能效果要好的多。
最后再次向中山六院的张益民教授表示感谢，谢谢您！
