保障和改善民生是十八大以來提出的加強社會主義建設的一項偉大工程，具有重大意義。作為一家關心關注民生健康的互聯網科技企業，水滴公司在高速發展過程中始終踐行初心使命，立志「用互聯網科技助推廣大人民群眾有保可醫，保障億萬家庭」。
深度參與惠民保障項目 助推普惠保障落地
近兩年，城市專屬普惠型保障項目在全國多個城市迅速鋪開，成為了我國構建多層次醫療保障體系的一次有益創新。自2021年起，水滴公司深度參與了多個城市惠民保項目，積極探索「普惠保險+個人救助+公益支持」的惠民保障新模式。此後，諸如北京普惠健康保、滬惠保、天津惠民保、重慶渝快保等多城市的惠民保項目落地，為當地群眾提供了「物美價廉」的健康醫療保障。
為進一步鞏固脫貧攻堅成果，浙江省縉雲縣醫保局與水滴公司就「縉情幫」醫保防貧項目達成合作，打造「1+2+4」的多層次醫保防貧體系。通過開通「醫保防貧救助籌款綠色通道」、上線專項基金、建設醫保防貧救助服務站和搭建醫保防貧研究平台等方式，在當地全方位實現了精準識別、精準救助、精準保障，建立起了防範和化解因病致貧、返貧的長效機制，進一步滿足了群眾多元化的健康保障需求。
絕對貧困消除後，解決相對貧困及防止因病返貧等問題成為推動鄉村振興的重要課題。自2021年4月起，水滴推出了國內第一款助力「鄉村振興」的普惠醫療險——「水滴鄉村振興保」，這一保障項目讓河北省承德縣一個村的1800位村民都獲得一份最高保額20萬元的醫療險。此後，佳縣喬家棗坪村等鄉村也陸續加入了「水滴鄉村振興保」的幫扶名單，這一保障將會惠及更多貧困地區群眾。
水滴公司相關業務負責人表示，未來10年是我國深化醫療保障制度改革、全面建成多層次醫療保障制度體系的關鍵時期，水滴公司也將持續推動惠民保業務的創新，面向行業輸出水滴公司在保險科技領域的技術沉澱，力求覆蓋包括新市民、低收入群體在內更廣泛用戶的健康醫療需求。
積极參与罕見病多方共付模式 保障特殊群體
「葯有所保」是所有罕見病患者困境中的期待。如何提升罕見病藥物可及性，已成為擺在面前亟需解決的難題。為解決這一難題，水滴公司近年來不斷整合社會資源，通過建立專項救助、引進商業保險以及患者個人支付等方式相結合，逐步建立起罕見病多方支付機制，破解患者用不起葯的窘境。
在公益支持方面，2020年水滴公益聯合北京病痛挑戰公益基金會發起罕見病醫療援助工程多方共付計劃，作為社會力量著力解決罕見病群體的醫保外支付問題。截至2022年1月，水滴公益聯合開展的罕見病多方共付計劃共援助罕見病患者231人次，累計撥付資金434.8萬餘元。
在解決患者個人支付困難方面，水滴公司旗下大病籌款平台水滴籌共計為超4.2萬餘人的罕見病患者提供籌款服務，實現覆蓋121個罕見病病種，累計籌款額近9億元。其中，免疫性腦炎、重症肌無力、漸凍症、粒細胞減少、視母細胞瘤、累-賽病等都是罕見病患者求助較多的病種。
此外，水滴公司還搭建了「普惠保障+因醫救助一站式服務」。2021年淄博齊惠保與運營平台水滴公司共同搭建起「齊惠保+公益援助」的創新罕見病多層次保障機制。截至2022年6月，淄博罕見病專項公益基金共計接收3名脊髓型肌肉萎縮症（SMA）患者，經大病保險、齊惠保報銷、公益基金援助之後，患者自付費用降至30%以內。
推出「適老化」服務舉措 守住穩穩的幸福
科技創新賦能保險服務，尤其是在疫情防控的背景下，保險科技帶來的便捷性和獲得感實實在在體現在人們的生產生活中。通過保險科技實現的「諮詢、購保、申請理賠」等多個流程線上化，能打破空間限制，讓數據多跑路，用戶少跑腿。但值得關注的是，數字化帶來的「數字鴻溝」也讓部分老年人感到不便，影響了他們的體驗。
為了讓更多老年群體能擁有風險保障，水滴公司旗下水滴保創新多款保險產品，將原有投保年齡限制放寬至80周歲，如水滴癌症醫療險、水滴百萬醫療險（優享版）、水滴重疾險（mini版）等，提升老年群體購險多樣化選擇。
另一方面，完善線上化服務工具，實現線上諮詢、客戶服務等功能，讓數據多跑路群眾少跑腿。同時，採用線上服務結合人工服務的方式，人工客服1對1幫助老年客戶處理保險相關問題，老年客戶可以足不出戶，輕鬆辦理業務，做好老年群體的便利化服務，推動解決「數字鴻溝」問題。2022年7月8日，為優化老年群體保險服務體驗，水滴保推出「三增三減」服務舉措，其中包括：增加老年人專屬綠色通道，減少各項服務等待時間；增設1V1專屬顧問服務，及時為用戶解答疑問，重要信息同步親屬，減少誤差；增加理賠關愛服務，協助上傳理賠資料，減少難度。
優化理賠流程 提升保障服務獲得感
2022年9月，為優化用戶理賠體驗，提升保險服務獲得感。水滴正式上線「水滴幫幫賠」，升級八大協賠服務舉措，助力用戶賠對賠快，讓用戶省心安心。水滴幫幫賠八大協賠服務包含：1）幫智能歸納資料 ；2）幫責任初判 ；3）幫加速時效 ；4）幫老年人代辦 ；5）幫處理爭議 ；6）幫合理維權 ；7）幫風險檢視 ；8）幫按需定製 。
水滴幫幫賠不僅升級了八大協賠服務舉措，還配合上線了四大理賠工具，讓理賠操作更便捷。「理賠卡」工具為用戶提供報案流程指引、資料收集指引、理賠條件指引等服務。通過「醫院幫幫查」工具，用戶可以在水滴理賠頁面點擊按鈕，查詢醫院類型及等級，了解就醫醫院是否符合理賠要求。「理賠資料管家」工具， 用戶可以在合適時間自主選擇快捷報案、一鍵提交材料，縮短理賠周期。「助老理賠」工具幫助配置老年人專屬理賠顧問，全程為老年人協助代辦、追蹤、解讀。
助力保障產品創新 覆蓋更廣泛人群
水滴公司的保險科技平台水滴保，反向定製滿足更多用戶需求的保險產品，如首款「不設免賠額」的百萬醫療險，該產品取消了市面上大多數同類型產品中規定的1萬元免賠額限制，改為分段賠付，費用也比之前小幅下調，切實提升保險產品賠付水平，增加用戶獲得感；高性價比的「mini版重疾險」，該產品保障責任簡明，聚焦核心風險，定價親民，大幅降低了重疾險的投保門檻，適合預算有限、剛剛步入職場的年輕人、此前沒有購險經驗的客戶群體。
2022年7月，水滴保創新性的推出國內首款免除健康告知的定製重疾險產品——水滴藍海系列重疾險，該系列重疾險簡化了投保、理賠流程，在風險可控的基礎上免除健康告知，一定程度上打消了老年人群、慢病人群投保重疾險時的顧慮。
黨的二十大勝利召開，站在新的發展節點上，水滴公司將繼續追求創新，致力於運用互聯網手段不斷滿足用戶在醫療保障方面的不同需求，助力廣大人民群眾，用更低的費用享受更好的保障和診療，為國人之健康而奮鬥。 （田園）
