傳播最廣泛的新冠病毒變異株 記錄奧密克戎出現一周年

2021 年底，世界發現了新冠病毒的新變異毒株，世界衛生組織將其稱之為「奧密克戎」。

根據柯林斯詞典，這個名字來自希臘字母表的第十五個字母，世衛組織將其定義為第五種「關切變異株」。

在為數百萬人接種了新冠疫苗之後，出現了奧密克戎變體，人們擔心接種疫苗不會對新突變體產生同樣的效果，事實上，這是一種合理的恐懼，特別水因為新變異株集中出現在疫苗接種地區，那麼，奧密克戎傳播一年造成了何種影響？ 為什麼奧密克戎成為最流行毒株？

變異毒株 來源及出現原因

2019 年底在中國武漢市首次出現新冠病毒，該病毒是從患者身上分離出來的，該病毒的基因組序列也在中國進行了測序，並於 2020 年初在網上向所有人公布。

科學界和世界衛生組織依靠多年前使用的全球流感監測和應對系統，來存儲和跟蹤各種病毒分離株的基因組，到 2022 年 10 月，這些病毒的基因組數量已超過 1300 萬個。

這個系統為來自世界各地的研究人員，提供了研究從世界不同地區分離出的病毒基因組細節的機會，並將其與新冠大流行爆發時從武漢分離出的原始病毒進行比較。

從這些數據可以清楚地看出，病毒基因組由大約 30000 個單位（每個單位稱為核苷酸）組成，其中包含 29 個基因，負責形成不到 30 種蛋白質，這當然表明，與人類基因組相比，病毒基因組非常小，人類基因組由 30 億個單元（核苷酸）、超過 4.4 萬個基因和數十萬個蛋白質組成。

當將病毒的新分離株的基因組與原始基因組進行比較,並且新基因組和原始基因組之間存在差異時，新分離株被稱為「突變體」，這種差異是由於基因突變或病毒與其遺傳物質在患者體內產生新病毒繁殖過程中出現錯誤造成的。

這些突變或錯誤的過程是隨機發生的，因此，可能發生在病毒基因組的任何部分，對其嚴重性、傳播速度和感染能力產生負面或正面影響，因此，並非每個變化（每個突變體）都是重要或危險的。

許多突變體和不同的名字

迄今為止，世界衛生組織已經檢測到數以千計的病毒變種，最初以首次分離出變種的國家或城市的名稱來稱呼，其中包括英國變體、南非變體、印度變體和巴西變體。

然而，這種命名方法包含了對突變體出現國家的一種污名化，因此，世界衛生組織採用了一個簡單的命名系統，為每個突變體賦予一個特殊符號，用於參考文獻以及科學和醫學界，並為媒體使用另一個簡單的名稱，以便於與公眾交流。

新名稱以希臘字母為基礎，對當時存在的變異體進行追溯命名，例如，英國出現的變體從英國變體重命名為阿爾法（Alpha）變體，並獲得代碼 (B.1.1.7)，而南非變體被稱為貝塔（Beta）變體，並獲得代碼（B .1.351）。

世界衛生組織根據其重要程度將突變體分為幾個主要類別：

1. 受監視和追蹤的突變體：這些是已被證明或預期具有危險性的突變體，包括阿爾法（Alpha）變體和貝塔（Beta）變體。
2. 應密切監測的突變體：這是指病毒與人類細胞受體結合的區域發生變化的任何突變體。
3. 受關注的突變體：這些突變體表現出更高的風險、傳染性或傳播速度增加的變體。
4. 具有嚴重後果的突變體：這些是表現出嚴重後果的突變體，例如已知診斷方法無法診斷它們，或已經疫苗對其無效的突變體。
5. 其他突變體：不屬於前四類的任何變種，通常是無害變種，對增加病毒風險沒有影響，我們不需要對其進行監測。

奧密克戎變體 一種蛋白質有 37 個突變

關注突變體列表中的第五個變體，被命名為奧密克戎，並獲得代碼（B.1.1.529），這是第一個在新命名系統下命名的突變體，之前的突變體以同樣的方式追溯命名。

2021 年 11 月，從來自不同和遙遠國家的一組患者中分離出了第一批變異的奧密克戎，其中包括感染病例前往或離開其他國家的國家，這個名單包括波札那、南非、香港、埃及、比利時、馬達加斯加和印度。

引起人們注意這種突變體潛在巨大危險的第一件事是，在負責感染啟動的「S」蛋白中存在非常多的突變（37個突變），這種蛋白質與人體呼吸系統細胞表面的特定受體結合，從那裡開始滲透並進入細胞，引起感染。

對新突變體基因組的初步分析發現，37 個突變中的 15 個恰好位於與呼吸道細胞表面特定受體結合的區域，這引起了對該突變體的合理關注，因為該區域的許多變化預示著兩個問題：

首先，一種後來被證明是正確的說法，即由於與呼吸道細胞表面的細胞受體結合的能力更強，奧密克戎突變體引起感染的能力增強。

至於第二個問題，令人擔心的是，「S」蛋白的廣泛變化可能會影響目前每天為數百萬人接種的新冠疫苗的有效性，而接種疫苗的目的是預防病毒，讓生活恢復到疫情前的狀態。

奧密克戎變體出現一年後

在新冠病毒發現的數千種變種中，最重要變體奧密克戎出現一周年之際，世界衛生組織發布了一份詳細報告。

該報告顯示奧密克戎立即被證明比其最接近的變種德爾塔變種（以前稱為印度變種）具有更強的傳播能力，不到一個月的時間，奧密克戎就遍布全球，其傳播範圍覆蓋了德爾塔變異體的傳播範圍。

與此同時，新冠病毒感染者的住院率顯著增加，死亡人數也在增加，這主要集中在未接種疫苗的慢性病患者身上，但對於那些接種過疫苗或之前被感染過的人而言，據觀察，患病的嚴重程度低於以前的突變體感染後的患病程度。

在這一年中，出現了 500 多個來自奧密克戎的新變體，但疾病的嚴重程度沒有顯著增加，與此同時，疫苗也被證明對預防奧密克戎具有一定的有效性。

最近出現了二價疫苗，第一個是針對原始病毒的疫苗，第二個是針對奧密克戎變異株的疫苗。

根據世界衛生組織使用的監測和跟蹤系統，奧密克戎變體在一些國家的傳播率已達到100%，在世界上大多數國家的傳播率超過98%，取代了原始病毒及其所有其他突變體。