信息來源：https://www.myscience.org/en/news/2025/hidden_brain_waves_as_triggers_for_post_seizure_wandering-2025-uni-bonn
一項由波恩大學醫院、波恩大學和德國神經退行性疾病中心的研究團隊進行的新研究，揭示了顳葉癲癇患者在癲癇發作後遊盪的潛在神經生物學機制。研究表明，癲癇發作並非發作後癥狀的直接原因，而是與發作相關的緩慢去極化波（擴散去極化，SD）所導致的結果。這一發現有可能改變我們對癲癇發作及其後果的理解，並促使醫療界重新審視國際腦電圖標準。
研究背景與問題的提出
癲癇是一種神經系統疾病，表現為反覆的癲癇發作，通常持續幾分鐘到數小時。然而，許多癲癇患者在發作後的癥狀中表現出遊盪、迷失方向等狀態，這種現象被稱為「發作後遊盪」。然而，儘管臨床觀察結果頻繁出現，傳統上並沒有對發作後遊盪及其它癥狀與癲癇發作之間存在直接的生物學聯繫進行深入探討。
熒光顯微鏡：- 癲癇發作後緩慢去極化波的圖像，稱為擴散去極化 （SD）。©圖片：波恩大學醫院 （UKB） / Michael Wenzel 的研究小組所有原始尺寸的圖像。
本研究的通訊作者、波恩大學的Michael Wenzel教授表示，這種情況引發了他們對癲癇後癥狀產生原因的探索，並希望發現更深層次的神經機制。為了了解癲癇的發展及其與發作後癥狀的關係，研究小組決定在小鼠模型中進行實驗，從而揭示潛在的網路動力學。
實驗技術與發現
研究團隊使用現代細胞解析度熒光顯微鏡以及電生理學和光遺傳學技術，對小鼠大腦中的神經細胞進行詳細觀察。意外地，他們發現了一種與海馬體相關的現象，能夠解釋發作後癥狀的發生，而這一現象本身並不直接代表癲癇發作。相反，研究者們發現發作後現象中慢速去極化波的作用，這種現象在類似偏頭痛或急性腦損傷等情況中也會出現。
在觀察中，研究團隊發現這種緩慢的去極化波導致神經元膜電位崩潰，從而使受影響網路在幾分鐘到幾小時內失效。Mitlasóczki博士強調，這種擴散去極化（SD）現象在顳葉內的海馬體結構更加顯著，而顳葉癲癇的患者中往往伴隨這種現象更為頻繁。
SD的隱匿性與臨床影響
隱藏的腦電波是癲癇發作後遊盪的誘因：- 邁克爾·溫澤爾 （Michael Wenzel） 領導的波恩研究小組破譯了癲癇發作後出現癥狀的原因。 © 圖片：波恩大學醫院 （UKB） / Rolf Müller
值得注意的是，SD波因其速度較慢而在標準的臨床腦電圖中被過濾掉，導致過去幾十年中，其在癲癇發作後的癥狀與表現未得到足夠重視。Wenzel教授指出，SD不斷被忽視可能導致醫學界對發作後癥狀的理解產生片面性。
根據研究小組的結論，儘管癲癇發作為發作後癥狀的原因在眾多文獻中經常被引用，但SD最終可能是癲癇的關鍵因素，然而這種因素目前的研究力度仍顯不足。Heinz Beck教授進一步強調，SD在各類發作後癥狀中可能普遍存在，提示當前對SD的研究需要進一步深入。
未來的研究方向
此次研究為理解癲癇及其後癥狀開闢了新的視角，促進了再思考現有醫療和臨床標準的必要性。研究團隊表示，未來的工作將集中在如何在腦電圖中正確識別SD，以便使其在臨床實踐中能夠得到有效應用。
研究人員呼籲，國際腦電圖標準需要有所擴展，以便將SD現象納入其中，從而使醫生能夠更全面地了解癲癇患者的癥狀及其影響。這項研究的發現強調了科學研究的重要性，也提供了改善癲癇患者護理和管理的新思路。
總而言之，這一研究不僅揭示了癲癇後癥狀的新的生物學機制，還為未來癲癇的治療和管理提供了新的思路和方向。科學界期待更多關於SD的研究能夠推動癲癇相關領域的發展，並為提升患者生活質量帶來新的希望。
