警惕「節日病」,這些科學用藥知識要知道!

2023年01月12日18:47:07 科學 1564

兔年春節將至,隨著疫情防控政策的調整,很多人選擇回家過年或者外出旅行。生活不規律、飲食結構變化往往伴隨疾病加重的風險,正在服藥的人群也容易受此影響出現健康隱患。那麼,春節期間,慢性病患者應如何安全合理用藥?服藥期間,大家該注意哪些事項?面對春節「高發病」,我們如何科學備葯呢?圍繞這些熱點問題,筆者為大家整理了一份科學用藥小貼士。

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01

慢性病患者注意規律服藥

很多慢性病患者在節假日期間出現病情加重的情況,這與節假日期間生活不規律密切相關。例如不吃早餐,午餐進食過晚,晚餐進食過多,三餐不均衡會造成血糖波動過大。很多人選擇外出就餐,飯店的菜本身會比家常菜多放油、鹽、糖,這些食物更容易誘發血壓、血糖、血脂的升高。一些老人認為過年服藥不吉利,即使得病了也拒絕吃藥,也會導致疾病惡化。

慢性病患者日常培養好的服藥習慣,被不規律的生活打亂,突然停葯或者改變劑量,很容易導致疾病複發或加重,出現健康風險。藥學上有一種情況叫做反跳現象,是指長期使用某些藥物治療疾病,在癥狀基本控制後突然停葯,由此造成的疾病逆轉的現象。慢性病患者在節假日更需要按時服藥,不停葯、不漏服、不擅自換藥,保持藥物在體內平穩的血葯濃度,保證藥物的治療效果,減少藥物不良反應的發生,避免出現反跳現象。為了避免藥品用完後在異地無法購買的情況,建議日常儲備3個月左右的用量。

02

服藥後開車要謹慎

我們都聽說過喝酒不開車,開車不喝酒,可能很多人並不知道,吃藥後也不建議開車,防止出現「葯駕」。「葯駕」是指駕駛員服用某些可能影響安全駕駛的藥物後,依然駕車的行為。不少藥物服用後會產生視物模糊、嗜睡、眩暈、定向力障礙等不良反應,影響駕車安全,這種安全隱患往往被大眾忽略。

影響駕駛安全的藥物很多,比較常見的是一些抗組胺類藥物,例如感冒藥當中的馬來酸氯苯那敏就屬於這類藥物。這類藥物對中樞神經有抑制作用,容易產生嗜睡、眩暈等副作用。另外一些鎮靜催眠類藥物,例如安定、苯巴比妥等,會產生鎮靜催眠、驚厥等效果,影響駕車安全。還有一些治療高血壓藥物、治療糖尿病藥物、解熱鎮痛葯、抗抑鬱葯也可能引起頭暈、疲倦等現象,影響正常駕駛。所以大家在服用藥物時,一定要認真閱讀藥品說明書,了解其中的不良反應和注意事項,如果服藥後出現身體不適,視物模糊等情況,應該避免駕車。

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03

服藥期間避免飲酒

逢年過節家人朋友聚會,美酒佳肴總是必不可少。飲酒的時候,如果再服用藥物,不但會加重肝臟負擔,導致肝功能損害,還可能影響藥物的吸收,更可怕的是會出現「雙硫侖樣反應」,導致休克甚至死亡。

先解釋一下雙硫侖吧!雙硫侖是一種戒酒藥,病人服用它之後再喝酒就會出現頭暈、噁心等不適表現,逐漸對酒精產生厭惡,達到戒酒的目的。有些藥物結構或者作用機制與雙硫侖相似,服用後飲酒,也會出現這種不舒服的反應,表現為面部潮紅、出汗、噁心、呼吸困難,嚴重時會誘發驚厥甚至死亡,這種情況就被稱為「雙硫侖樣反應」。

很多人都聽說過順口溜「頭孢就酒,說走就走」,這是因為頭孢類藥物和酒精發生了雙硫侖反應,吃頭孢類藥物的時候喝酒,嚴重時可能危及生命。其實除了頭孢,還有不少常用藥物與酒同服都可能發生雙硫侖樣反應,例如替硝唑、甲硝唑、格列本脲、磺胺甲惡唑、酮康唑、左氧氟沙星、利巴韋林等。要把所有與酒精發生反應的藥物羅列出來是一件很困難的事,為了避免風險,最簡單的方法就是服用藥物的時候盡量不飲酒。

那麼,吃藥與喝酒之間要間隔多久才安全呢?

酒精在體內代謝需要一定的時間,一般建議飲酒7天內都不要服用容易引起雙硫侖樣反應的藥物。同樣,如果吃了該類藥物,7天之內也都應該避免飲酒或者服用其他含有酒精的補品及飲料。

04

出行適度準備常用藥

節假日如果出行,可以適度準備以下常備葯:

暈車藥:可以提前準備茶苯海明片、鹽酸苯環壬酯片等暈車藥,在乘船、車、飛機前半小時服用。

胃腸道用藥:擔心吃多了不消化可準備健胃消食片,胃腸道痙攣可以準備顛茄片,腹瀉可以準備蒙脫石散、補液鹽,腸炎可準備鹽酸小檗鹼片、諾氟沙星等,便秘可準備乳果糖。

解熱鎮痛葯:發熱可以使用布洛芬、對乙醯氨基酚,發熱可能由多種原因引發,需要明確病因,如果服藥三天後還沒有退燒,需要去醫院就診。

抗過敏:對食物或者藥物過敏,可預先準備氯雷他定、西替利嗪等抗組胺類藥物。

急救藥:心血管疾病患者可以準備硝酸甘油等藥品,哮喘患者可以準備沙丁胺醇氣霧劑等藥物。

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特別提醒大家,不需要盲目囤葯。任何藥品都有保質期,藥品的存儲也有嚴格的條件要求,保管不當很容易變質。盲目囤葯不僅造成浪費,也會污染環境。

家庭用藥,至關重要,希望大家節日期間能夠科學用藥,掌握一些合理用藥的知識,度過健康快樂的新年。

作者 | 李 樂 石河子大學藥學院教授 中國藥理學會教學與科普專委會常務委員

審核 | 安卓玲 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院主任藥師

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