警惕!以為是疝氣,一查竟是癌!很多人都忽視了這個信號

【來源:健康杭州】

75歲的魯大爺(化名)最近總覺得左側下腹部有個「小鼓包」:

平躺時能自己縮回去,一站起來、走路或者咳嗽用力,腫塊就又凸出來。

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以為是常見的疝氣,來到西湖大學醫學院附屬杭州市第一人民醫院城北院區胃腸肛外科,以「左側腹股溝疝」被收治入院,準備進行疝氣相關治療。

可在術前常規全身檢查時,一個不起眼的結果引起了醫生注意:尿常規提示尿隱血陽性

胃腸肛周春華副主任醫師啟動多學科協作機制,泌尿外科付賢副主任醫師立刻安排了泌尿系統超聲檢查,結果顯示膀胱有個異常腫物

根據ctu的提示行膀胱鏡檢查並活檢,確定魯大爺患的是膀胱低級別惡性腫瘤

遵照腫瘤優先處理原則,並與家屬充分溝通後,付醫生為魯大爺實施了經尿道膀胱腫瘤切除術。

手術十分順利,魯大爺恢復情況良好;半個月後,周醫生為魯大爺實施了疝氣手術。

排便不盡、肛門狹窄

竟是前列腺癌壓迫所致

無獨有偶,家住在湖南農村的78歲何大爺(化名),平時身體硬朗,幾乎從不做體檢。

最近一段時間,他總感覺排便排不幹凈,一天上好幾次廁所。在家人的陪伴下,來到杭州市一醫院城北院區胃腸肛外科住院檢查。

入院抽血化驗時發現,一項腫瘤指標為:tpsa>1500ng/ml(正常參考值應<4ng/ml),遠超正常範圍幾百倍。

經過前列腺穿刺活檢,確診為前列腺癌伴骨轉移

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由於發現時腫瘤已經擴散,手術治療已不是首選治療方式,付醫生為何大爺制定了新型內分泌藥物治療來控制病情,以期縮小腫瘤範圍、改善癥狀、延長生存期,後續再密切門診複查。

這些癥狀

其實和泌尿外科有關

腹股溝包塊≠單純疝氣

可能和泌尿系統疾病相關

腹股溝區域緊鄰膀胱、前列腺等泌尿器官。

如果泌尿系統出現腫瘤等佔位性病變,或是長期排尿費力、過度用力,都可能加重腹股溝疝,或是與疝氣同時出現。

尿隱血、無痛性血尿

是膀胱腫瘤重要信號

膀胱腫瘤早期常常沒有明顯尿痛、腰痛等癥狀,僅表現為鏡下血尿或肉眼血尿,時有時無,很容易被忽視。

一旦尿常規提示尿隱血陽性,無論有無癥狀,都應進一步做泌尿系統超聲,排除膀胱、腎臟、輸尿管惡性腫瘤。

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排便不盡、肛門墜脹

可能是前列腺在「搗亂」

前列腺位於膀胱下方、直腸前方,當前列腺增生或發生癌變、體積明顯增大時,會向後壓迫直腸,導致出現排便不盡感,排便費力,肛門墜脹、狹窄感。

這類癥狀極易被當成痔瘡、便秘、直腸狹窄,耽誤前列腺癌的及時診斷。

給中老年朋友的

重要提醒

定期體檢不能少,尤其泌尿系統篩查

中老年男性建議每年做:尿常規、泌尿系統超聲、前列腺超聲、前列腺腫瘤標誌物等檢查,不要等到明顯難受才就醫。

異常指標別忽視,小問題可能藏大病

尿隱血、貧血、腫瘤標誌物升高等,哪怕沒有明顯不舒服,也要追根究底,進一步檢查,不要輕易放過。

不迷信「表面癥狀」,多學科協作更安全

住院或就診時,醫生安排的「看似不相關」檢查,往往是為了排查隱匿疾病,積極配合檢查,才能早發現、早治療。

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多一分警惕

早一次檢查

就能少一次遺憾

  • 供稿:杭州市第一人民醫院(城北院區)

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