據新民晚報，4月6日凌晨，上海市第十人民醫院心內科張毅主任醫師做完手術發了一條朋友圈：「一小時來了6個心梗，3個STEMI，這一波很密集！」他還補充道，其中3個需緊急做手術，整個導管室忙得腳不沾地。這條簡單的動態，不僅道出了當晚急診的緊張，更給大家敲響了警鐘。
圖為張毅主任醫師的朋友圈截圖
中青年心梗頻發
當晚，張毅看著眼前的忙碌景象，忍不住感慨：現在年輕心梗患者越來越多——心梗從來不是老年人的「專利」，越來越多的年輕人正被它盯上，控制「三高」、養成良好的生活習慣，才是護心的關鍵。
張毅在臨床中經常碰到40多歲、甚至30多歲的心梗患者。當晚接診的6個人里，就有好幾位中青年。一名42歲的男士體形偏胖，體重有220斤，平時偶爾運動，吃飯也不規律，煙癮大，工作壓力也大。更關鍵的是，他早就有高血壓，卻從來沒規律吃過葯，有時候覺得胸悶，也總想著「扛一扛就過去」，從沒當回事。
當晚，這名男士正和朋友打籃球，突然胸口傳來劇烈疼痛。萬幸的是，一起打球的隊友反應快，沒耽誤時間，一小時不到就把他送到醫院急診。
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「我們檢查後發現，他心臟的前降支血管上長了斑塊，還形成了一個較大血栓，把血管堵得嚴嚴實實。」張毅解釋。血管一堵，心臟對應的部位就沒了血流供應，心臟肌肉缺血，就會引發劇烈胸痛，要是救得不及時，心肌細胞會快速壞死，人可能就有生命危險。
醫生立刻為他做了手術，術後血管通了，血流恢復正常。「他是真的幸運。」張毅感慨地說，「有數據顯示，70%的心臟急重症患者，根本沒機會送到醫院；只有30%的人，要麼身邊有人幫忙，要麼癥狀相對輕一點，能及時就醫，才能得到救治。」
為何運動中會發生心梗？
不少人會疑惑，為何運動時突發心臟急重症的情況如此常見？
對此，張毅解釋：很多人身體本身存在隱匿的心血管隱患，比如冠狀動脈粥樣硬化、肥厚型心肌病、先天性心臟結構異常等，這些問題在平時不運動、身體處於靜息狀態時，可能沒有異常表現，讓人無法察覺。可一旦進行高強度運動，心臟負荷會突然增加，這些潛藏的問題就會被觸發，進而誘發心肌缺血、惡性心律失常，嚴重時甚至導致猝死。「因此，運動本身並不是心梗的直接誘因，根源在於身體本身就存在心血管疾病，運動帶來的負荷只是讓這些隱患集中爆發了。」
需要提醒的是，運動誘發的猝死徵兆很容易被忽視。如果運動中出現胸痛、頭暈、心慌，或是關節刺痛，停止運動休息10-15分鐘後，癥狀還是沒有緩解，甚至伴有大汗、噁心，或是那種瀕死感，這就非常危險。如果休息後沒有好轉，千萬不能等，必須立刻就醫。
千萬不要有這種僥倖心理
當晚另外兩名需要急診手術的患者，也都在不同程度上忽視了自己的健康。
一位是64歲的男性，平時偶爾會胸悶，但他從沒放在心上，也沒去醫院做過檢查，明明有高血壓，也沒好好控制。這次就診時就發現他的前降支血管已經堵了95%以上，屬於次全閉塞，醫生給他植入了一枚支架，病情才穩定下來。
還有一位47歲的男性，長期抽煙，有糖尿病卻不規律吃藥，平時不監測血糖，偶爾胸悶也不當回事，再加上工作壓力大，也被確診為前降支次全閉塞，也於當晚做完支架手術。「這三個人的情況，其實就是很多人的縮影，」張毅說，「有的對自己的基礎病不上心，有的放任自己的不良習慣，到最後，受傷的還是自己的心臟。」
製圖/葉碧君
心梗全稱是心肌梗死，簡單說就是冠狀動脈里長了動脈粥樣硬化斑塊，後來又形成血栓，把血管堵死了，導致心肌細胞缺血壞死，嚴重的時候會引發猝死。而「三高」——高血壓、高血糖、高血脂，正是導致動脈粥樣硬化的主要原因，也是誘發心梗的「元兇」。
如今，生活節奏越來越快，很多年輕人經常熬夜、胡吃海喝、不運動、抽煙喝酒，壓力還大，再加上對「三高」不重視，心梗發病也越來越年輕。有研究顯示，我國心梗患者的平均年齡是62歲，但在30到44歲這個年齡段，發病率一直在上升。年輕人的心梗，大多是血管斑塊突然破裂，形成急性血栓，發病又急又快，危險程度高。
「年輕人覺得自己身體好，偶爾胸悶、乏力，也不當回事；就算知道自己有『三高』，也不按時吃藥、不定期監測，總覺得『不會那麼倒霉』。」張毅提醒，這種僥倖心理千萬不能有。
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來源： 新民晚報、廣州日報
編輯：喬鴻 校對：喬蒙
初審：楊雅康
審核：田昌
監審：王劍
終審：韋嘉
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