紅網時刻新聞11月14日郴州訊(通訊員 喻勤)近日,郴州市第四人民醫院消化內科團隊順利完成一例高難度ERCP手術—ERCP+膽道子鏡聯合液電碎石取石術,為複雜膽總管結石患者帶來福音,代表著ERCP治療技術水平上升新台階。
69歲的張某(化名)因上腹反覆痛、發熱前往郴州市第四人民醫院消化內科診治。經磁共振檢查,存在膽總管巨大結石合併膽管炎,膽總管最大直徑高達2.5cm,若不及時處理結石,不僅會反覆引發膽管炎、梗阻性黃疸,甚至導致肝功能損害。
消化內科團隊經多學科MDT討論,在充分評估患者病情並與家屬溝通後,一致認為對於較大的膽總管結石,傳統的外科開腹手術具有切口大、出血多、恢復時間長等缺點,ERCP+膽道子鏡聯合液電碎石取石術是最佳治療方案。該技術在膽道子鏡下進行可視化碎石,對於一些嵌頓較為嚴重、結石直徑大、數量多等複雜膽總管結石,結石清除率高,從根源上減輕胰腺炎癥狀,同時避免開刀手術帶來的創傷。
術中,副主任醫師劉滸、喻勤通力合作,利用十二指腸鏡通過自然腔道順利將膽道子鏡送入膽道系統,在直視下精準探查,將巨大結石擊碎成小塊,利用取石網籃及取石球囊將碎裂的結石分次取出。手術順利完成,術後患者安返病房,在醫護團隊的精心護理下,目前已順利康復出院。
此次手術的成功,不僅解決了傳統ERCP無法取出巨大結石的難題,更通過微創方式保留了患者的膽道結構,降低了術後併發症風險,為老年人或不耐受外科手術的患者提供了更優治療選擇,實現了該院膽胰疾病內鏡診治領域新的突破,使膽道疾病診治邁入「直視、精準、微創」時代。