以為是甲亢,三年後發現是甲狀腺癌,福建男子崩潰了!醫生:這類結節早期無痛感

「以為是『甲亢』,

結果被告知是癌症淋巴轉移……」

家住廈門的王先生(化名)

提起就醫經歷

仍後怕不已。

網路圖

3年前,王先生因出現頸部不適、偶發心悸等癥狀,前往某醫院就診,被診斷為甲狀腺功能亢進,開始長期服藥。此後的3年時間,他定期複診、調整藥量,卻從未做過甲狀腺b超或穿刺檢查。

直到近期,王先生的頸部出現明顯腫塊,而且感到吞咽困難,轉診至廈門醫學院附屬海滄醫院甲狀腺外科,才被確診為甲狀腺癌並出現淋巴結轉移。

更嚴重的是,因長期未規範篩查,他的癌細胞已轉移至頸部淋巴結。

「這類甲狀腺結節早期幾乎沒有疼痛感。」甲狀腺外科主任醫師吳國洋表示,「患者常因『脖子不舒服』首診選擇內分泌科,若診療過程中未能及時安排影像學檢查(如甲狀腺b超)以評估結節性質,可能導致病情延誤發現。」

「我不想留疤!」面對王先生的美容訴求,吳國洋認為其甲狀腺結節向淋巴轉移範圍不大,決定採用經口腔鏡微創手術,從口腔內部入路切除病灶,徹底清掃轉移淋巴結。比起傳統的開放性甲狀腺手術要在頸部留下一條長疤痕,真正做到體表零疤痕。

吳國洋提醒民眾,頸部出現這三種癥狀,應立即到醫院甲狀腺外科就診:

●可觸摸的硬質腫塊;

●吞咽梗阻感/呼吸困難;

●聲音嘶啞伴頸部壓迫感。

此外,吳國洋表示,即使患者因甲狀腺功能異常(如甲亢、甲減)首診於內分泌科,也應關注甲狀腺結節的評估,可主動提出或配合醫生做必要的甲狀腺b超等影像學檢查,避免遺漏潛在問題。

那麼

如何區分甲狀腺結節

是良性的還是惡性的?

多大的結節才需要干預?

哪些人群可以做

經口腔鏡甲狀腺癌根治術?

兒童治療方式和成人有什麼不同?

……

歡迎鎖定

6月6日(周五)晚7:00

《大醫生開講·廈門名醫名科》直播間

權威專家將為您答疑解惑

直播專家
吳國洋

廈門醫學院附屬海滄醫院 黨委副書記 院長

甲狀腺外科 學科帶頭人

主任醫師

多項甲狀腺國際無痕術式首創者

國內率先開展經口底入路腔鏡甲狀腺切除術、經胸經口聯合入路腔鏡甲狀腺癌頸側區淋巴結清掃術、經頦下口腔前庭入路腔鏡甲狀腺手術、經口腔前庭入路腔鏡甲狀腺手術同期硅膠假體植入降頦術。

對甲狀旁腺疾病的診斷和治療方面有極高造詣,還熟練掌握腹腔鏡胃癌、腸癌根治術、腔鏡腹股溝疝和腹壁切口疝等手術,以及腹腔內多臟器聯合切除、腹膜後巨大惡性腫瘤根治術等高難度手術。

江義舟

廈門醫學院附屬海滄醫院 甲狀腺外科 副主任醫師 副教授

中國抗癌協會甲狀腺癌專業委員會委員、腫瘤消融治療專業委員會委員

福建省海峽腫瘤防治科技交流協會甲狀腺腫瘤分會常委

福建省海峽醫藥衛生交流協會臨床腫瘤學診療分會理事

福建省中西結合學會甲狀腺病分會委員

廈門市預防醫學會甲狀腺專委會副主任委員

廈門市醫學會甲狀腺外科學分會委員會常委

擅長甲狀腺腫瘤、乳腺腫瘤、腹外疝等疾病的精細、微創手術

關於甲狀腺結節

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福建衛生報全媒體記者:廖淞荷

來源:福建衛生報