張女士因腰椎間盤突出導致劇烈腰痛和左下肢放射痛,無法站立或久坐,甚至卧床時也疼痛難忍。在嘗試藥物、針灸等多種保守治療無效後,她找到湖南省中西醫結合醫院(湖南省中醫藥研究院附屬醫院)針灸推拿科朱偉教授團隊。
通過「中藥+針灸+麥肯基療法」的聯合方案,並嚴格遵循康復訓練指導,張女士僅一周疼痛顯著緩解,一個月後順利回歸工作。她感慨道:「沒想到不用手術也能重獲健康!」
一、什麼是麥肯基療法?
麥肯基療法(mckenzie method)由紐西蘭物理治療師羅賓·麥肯基創立,是一種針對脊柱和關節疼痛的非藥物、非手術療法。其核心理念為「自我治療」,通過特定姿勢調整和動作訓練,幫助患者緩解疼痛、恢復功能並預防複發。
二、主要適應症:
1.腰椎間盤突出、腰肌勞損、坐骨神經痛
2.頸椎病(頸部僵硬、頭痛、手臂麻木)
3.脊柱活動受限或姿勢不良引發的慢性疼痛
三、麥肯基療法的科學原理
1. 疼痛中央化:
通過特定動作將肢體遠端(如腿部、手臂)的疼痛「集中」到脊柱中心區域,直至消失。這一現象可幫助判斷疼痛根源和治療效果。
2. 力學矯正:
調整脊柱壓力分布,減輕神經壓迫,改善局部血液循環。
3. 個體化方案:
根據患者疼痛類型和身體狀態,定製階梯式訓練計劃,從基礎動作逐步進階。
四、麥肯基療法經典動作(以腰痛為例)
第一階段:急性期緩解(每日6-8組)
1. 俯卧放鬆
俯卧平躺,雙臂放於兩側,頭轉向一側,全身放鬆2-3分鐘。
作用:緩解腰部肌肉痙攣,降低椎間盤壓力。
2. 俯卧伸展
用前臂支撐上半身,保持骨盆貼地,深呼吸並放鬆腰部2-3分鐘。
作用:溫和伸展腰椎,促進椎間盤迴納。
第二階段:功能恢復(癥狀緩解後)
3. 卧式撐起伸展
俯卧姿勢下,雙手撐起上半身至最大伸展角度,保持2秒後緩慢回落,重複10次。
作用:增強腰背肌群力量,改善脊柱穩定性。
4. 仰卧抱膝
平躺屈膝,雙手抱膝緩慢拉向胸部,保持5秒後放鬆,重複5-6次。
作用:拉伸下背部,緩解僵硬感。
第三階段:預防複發(長期堅持)
5. 站立後仰
雙腳與肩同寬,雙手扶腰緩慢後仰至極限,保持5秒,重複8次。
作用:增強腰椎柔韌性,糾正不良體態。
五、選擇麥肯基療法的四大優勢
1. 安全無創:無需藥物或手術,避免副作用和創傷風險。
2. 自我主導:患者掌握方法後可居家練習,節省時間和費用。
3. 精準有效:80%以上的機械性腰痛患者通過規範訓練可顯著改善癥狀。
4. 預防複發:通過強化脊柱功能和糾正姿勢,降低疼痛複發率。
六、哪些人適合麥肯基療法?
久坐族:程序員、司機等長期伏案人群。
運動損傷者:健身愛好者、體力勞動者。
中老年人:脊柱退行性病變患者。
禁忌證:骨折、腫瘤、嚴重骨質疏鬆或伴有麻木、大小便失禁等神經嚴重受壓癥狀者需立即就醫!
七、注意事項:安全第一
1. 循序漸進:從基礎動作開始,避免強行完成高難度練習。
2. 疼痛評估:若練習後疼痛擴散或加重,立即停止並諮詢醫生。
3. 專業指導:初次訓練建議在認證物理治療師指導下進行。
4. 結合生活:矯正坐姿、避免久坐,每小時起身活動5分鐘。
溫馨提示:
朱偉主任介紹,麥肯基療法以其科學性和實用性,成為全球公認的脊柱疼痛解決方案。無論是緩解急性疼痛,還是預防慢性問題複發,堅持規範的訓練都能帶來顯著效果。但需牢記:任何治療都需因人而異,如果出現嚴重的腰痛癥狀,建議及時就醫,專業醫師將評估判斷患者是否適合麥肯基療法或需要手術治療等。
對於臨床一些疑難重症,湖南省中西醫結合醫院(湖南省中醫藥研究院附屬醫院)針灸推拿科、康復醫學科採用中西醫結合、針葯結合及中醫傳統康復與現代康復結合的方法,往往收到好的療效!
湖南醫聊特約作者:湖南省中西醫結合醫院(湖南省中醫藥研究院附屬醫院)針灸推拿科 唐晗鈺
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