門診中有位患友,肺內前前後後發現了28個結節,雖然複查了2年都沒變化,但她還是十分焦慮。
其中需要特別注意的,就兩個結節,最大的是肺磨玻璃結節,大概1.4cm,另外還有一個是密度較高的實性結節。
首先這個肺磨玻璃結節,考慮還是腫瘤性質,但既然2年不變,也是很惰性生長或不生長的。另外就是肺實性結節,隨訪不變化,也考慮良性的可能性大。
像這種情況不建議輕易做手術,切的話範圍太大了,還是可以繼續觀察,萬一其中哪個變化了,我們有了目標,知道該去先切掉哪一個。
那麼,這麼多肺結節,有朋友建議她去做消融手術,可行嗎?
實話講,我是不建議的。
消融在燒掉肺結節以後,也會留下一個疤痕,下次複查從片子上看還是有個結節,甚至比消融前還大,並且扎一根針進去消掉結節,並不能保證把它處理掉。
臨床上也見過有些患友,複查還是長了腫瘤。
因此,發現肺多髮結節,越多發越保守,不要急著手術或其他治療,定期複查沒變化,就是很安全的。
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