俗話說：「凡事救急不救窮」，這句話看似沒什麼問題，但我從醫幾十載，發現窮和急往往是同時出現。尤其是患上老年病朋友們，本身經濟來源就有限，偏偏又被疾病纏身，所有的錢幾乎都花在看病上。
作為醫者於心不忍，但醫生也一樣只能救急不救窮，所謂「救急」也不是直接拿錢給患者，而是用醫術，儘可能地幫助患者康復，在經濟上盡量讓患者少花一些。
前段時間就遇到了一位患者，王先生，67歲。主訴這1年來，總是尿頻尿不盡，每次排後，總感覺膀胱里還有一些。
去醫院體檢發現，患有前列腺肥大。連吃3月西藥以及中成藥無效，醫生建議手術治療，但考慮到手術費用，以及康後費用，果斷拒絕。但一次偶然機會前，看到我發的一篇文章，很是認同。於是前來就診。
刻診時，觀其舌脈象：舌質紫暗，有瘀斑，脈象沉澀。患者自述伴有：小腹墜脹刺痛，尿線細，點滴而下，尿頻，幾乎每小時就要跑廁所一次。
患者脈象澀，舌色紫暗，有瘀點，而且小腹墜脹有刺痛感。這說明患者體內有淤血，典型的血瘀證。那淤血如何導致的排尿困難？排尿有賴於膀胱的氣化，若膀胱氣化失司，則排尿不暢。而淤血內阻，必然會阻礙膀胱氣化的開展，進而導致氣化無力，出現排尿異常。
所以患者的根本在淤血，調理時應活血化瘀。
擬方：當歸、赤芍、生地、川芎、桃仁、紅花、柴胡、枳殼、牛膝、甘草、桔梗。
其實就是血府逐瘀湯化裁而來，方中當歸、赤芍、川芎、桃仁、紅花，活血化瘀。當歸配生地，養陰血，以免活血而傷血。柴胡、枳殼、桔梗，調暢氣機。牛膝通淋，逐瘀通經。
結果患者用藥3劑後，小腹墜脹刺痛之感明顯減輕，排尿有順暢感。後又加王不留行，連續服用20劑，諸證悉平，排尿順暢。隨訪一年，未曾複發。
其實類似這樣的患者很多。一是年齡大，二是病程較長，再加上本身氣血運行狀態不佳，就容易出現淤血。
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