深圳市羅湖區人民醫院腫瘤內科高文斌醫生。
大家好，我是深圳市羅湖區人民醫院腫瘤內科的高文斌醫生。今天我接著給大家聊聊關於肺癌診療方面的一些事情。今天給大家說點什麼？我說一個我今天上午一個案例比較有意思的一個患者。患者收到病房以後醫生給他開了些單子做檢查，然後這患者的兒子就找到了我說：高醫生，我想問一下我這個檢查為什麼要做這麼多？
我當時就看了一下他單子，我說並不多，就是常規性的檢查。然後他說為什麼我認為這個檢查既然考慮是肺癌，那我是不是就一個肺CT就結束了？我一聽他這句話我就明白了，因為在他的印象里我既然是肺癌了，我就拍張胸片是不就結束了。為什麼？我的要檢查里項目里包括腦核磁，包括肝臟的CT，包括腎上腺的CT，包括骨骼的檢查。
然後我就跟這個患者說：我說是這樣的，肺癌在疾病診療的過程中要針對肺癌最容易發生轉移的部位，就像我剛才說的4個部位，肝臟、腎上腺、骨骼、腦要做一個對應的檢查。我們管這個檢查叫什麼？叫分期檢查，也叫它的肌腺檢查。就相當於看一下這個肺癌現在是個什麼狀態，是個什麼情況，根據這個結果我們再確定後續的治療。
而不是大家想像的說我一個肺癌我就做一個對應的肺癌檢查就可以了，它不是這樣的。那個檢查應該說是我們過去在認識比較小的，比較淺的情況下出現的。現在我們通過這個方法能在手術前能很明確的把這些內容都查出來，可以為很患者做一個很好的鋪墊，或做一個很好的治療計劃的選擇，這是最重要的。也就是說把這個患者的診療要綜合性的評價和評估。
說到這裡我想跟那個患者也說了下，我說很簡單，我們查腦袋的時候要查一個腦核磁的增強，肝臟部分要肝臟要查一個肝臟的CT增強。順帶著我們可能肝臟CT增強就可以把一部分腎上腺部分，就檢查完成了。
至於骨骼檢查也好什麼，我們會選擇一下ECT做一個篩查，然後再對應的去做骨的相關檢查，就很好的把檢查給完善。應該講各種檢查，醫生都是為了你對應做一些診療，做服務的。
這裡我想跟大家說一個很明確的事情，相信你的醫生，你的醫生不會給你做過度檢查的，而這些檢查都是適宜的。隨著科技的進步，檢查的內容可能會越來越多，更加有針對性。那麼把你的訴求很好的跟醫生進行交流，也很重要。打開自己的心結，讓我們醫和患之間很好的去應對我們的腫瘤，這是我們共同的一個目標。
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