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文章來源：甘草學園
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作者：宗琪
患者：陳某
性別：女
年齡：22歲
初診日期：2022年9月22日
主訴：胃痛胃脹伴打嗝1周余。
現病史：患者述近1周來胃痛不適，伴胃脹、打嗝，一整天感覺口苦（不重），口乾明顯，納差，排氣多，眠可，小便偏黃，大便質稀，一天一次，略有頭暈，伴反酸明顯，噁心不適，怕冷，四肢涼，自覺涼至肘膝，臍上右壓痛，心下觸診痛偏硬，左脈：寸略沉稍無力，關弦有力，尺略沉無力，右脈：寸浮而有力，關弦有力，尺略沉稍無力，舌質淡，苔略厚略黃，舌尖紅點。
診斷：痞症
處方：生薑瀉心湯合四逆湯加減2劑
方組：姜半夏60g 生黃芩45g 乾薑15g 党參45g
炙甘草45g 黃連15g 大棗12個 生薑60g
砂仁15g 寇仁15g 制附片15g
煎服方法：冷水2400毫升泡透，水開後煮到1200毫升，去掉藥渣，單煮1200ml藥水至600ml，分三次飯後熱服。
禁忌：水果，飲料、綠豆類，石膏類，辛辣、油膩等
9月27日二診：患者述服完葯後胃痛打嗝消失，口苦消失，不噁心了，不反酸了，自覺腳不涼了，手涼也減輕了，仍有點口乾，排氣多，述近幾天晨起咽痛，伴鼻塞流涕，偶有噴嚏，診脈左關弦浮稍無力，更方柴胡桂枝湯加減2劑，方如下：
柴胡60g 清半夏20g 生黃芩20g 党參20g
炙甘草20g 桂枝20g 白芍20g 生薑20g（切）
大棗6個（擘） 制附片15g 連翹20g
煎服方法：冷水1800毫升泡透，水開後煮至600ml，分三次飯後熱
服。
禁忌：水果，飲料、綠豆類，石膏類，辛辣、油膩等
9月30日回訪：感冒已愈。
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