二氧化硫升高,增心衰住院風險!中國62個城市12萬例心衰分析

阜外醫院李靜等聯合南華大學衡陽醫學院謝紅衛等發表的一項研究提示,大氣中二氧化硫濃度升高,與心衰住院風險增加有關,暖季(4~10月)、南方地區的老年患者尤其易受影響。

二氧化硫的主要來源是含硫礦物的燃燒(如含硫的煤等)。

該研究基於China-PEACE研究,收集2015年我國62個城市的近12萬例心衰住院患者資料,並獲取每日二氧化硫濃度和氣象監測數據等資料,分析二氧化硫濃度與心衰住院風險之間的關係。

結果顯示,二氧化硫濃度每升高10 μg/m3,暴露當天和暴露後1天的心衰住院風險分別增加1.2%和1.1%。

亞組分析顯示,在≥65歲的人群中,二氧化硫暴露濃度升高可增加暴露當天、暴露後1天的心衰住院風險,而在18~64 歲人群中兩者無明顯關聯。

另外,二氧化硫濃度升高與南方地區居民暴露當天、暴露後1天的心衰住院風險有關,但在北方地區兩者無明顯關聯。

在暖季(4~10月),二氧化硫濃度升高對暴露當天的心衰住院風險有明顯影響,而在冷季(11月~次年3月)則無此效應。

作者指出,二氧化硫濃度升高對心衰的影響機制尚不明確,可能是二氧化硫引起心臟負荷及耗氧量增加,使機體產生炎症反應和氧化應激反應,導致血管內皮功能紊亂、動脈粥樣硬化和心臟重構等。

不同年齡的亞組分析發現,≥65歲人群對二氧化硫濃度變化更敏感,提示老年人是需要重點關注的人群。

來源

符紫薇,石瑀,李鎰沖,等. 二氧化硫短期暴露對心力衰竭患者住院風險的影響. 中國循環雜誌, 2022, 37: 1042-1047. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2022.10.012

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