關於神經性耳鳴，我想到龍膽瀉肝湯！一張小醫案，說給你聽

為什麼耳鳴，要說到龍膽瀉肝湯呢？

這是因為，耳鳴跟「肝」脫不了干係。我認為，肝病引發的耳鳴占多數。

肝為剛臟，肝得疏則氣機調暢，血氣平和，耳竅得以濡養。反之，肝氣不舒，郁而化火，火熱循經上犯清竅，就會導致耳鳴、頭暈等。

從肝論治耳鳴，常用的就是龍膽瀉肝湯。

講一張小醫案給你聽。

一個小夥子，23歲，剛剛大學畢業，工作還不滿一年。出了什麼問題呢？耳鳴。

他呢，被耳鳴折磨了整整4個月。反覆雙側耳鳴，如潮水聲，每次發作都會持續很久，偶爾還會耳痛。除此之外，還有口苦、咽干、夢多、難以入睡的情況。

檢查發現，雙外耳道正常，雙鼓膜完整無光澤。舌暗紅，苔薄黃，脈弦澀。

他為什麼會耳鳴呢？

考慮一方面是有氣鬱化火上擾清竅之緣，另一方面有氣機逆亂引發血瘀致耳脈閉阻不通。

所以說，想要緩解耳鳴，就要從肝入手，疏肝為主，兼以化瘀通竅瀉火。

組方：龍膽草、黃岑、夏枯草、鬱金、柴胡、牡丹皮、赤芍、葛根、石菖蒲、夜交藤、桃仁、川芎、丹參、地龍、枳殼

這一方，就是龍膽瀉肝湯合通竅活血湯加減。另外叮囑他，要保持心情舒暢，不要總是生氣鬱悶。

結果如何？複診時耳鳴已經有所改善，睡眠較前也有好轉。後在原方基礎上去龍膽草、夜交藤，加紅景天以活血通痹。最終，耳鳴聲非常小，不注意時已聽不到。

當然了，並不是所有的耳鳴都與肝有關，肝病所致的耳鳴也並不只有上述這一種情況。耳鳴應當根據情況詳細辨證，不可隨意套用方子。