在康復中心,你總是會聽到一個不管是醫生、護士、還是康復治療師,或者家屬與患者本人每天都在高頻次出現的詞語——肌張力。正是這個肌張力成了影響大腦損傷後的功能恢復的重要攔路虎!
那麼什麼是肌張力呢?正常人有沒有肌張力呢?有肌張力好還是沒肌張力好?下面我就給大家揭曉答案。
什麼是肌張力?肌張力是人體肌肉組織生理靜息狀態下的一種持續的、微小的緊張度。是維持各種姿勢控制,平衡和正常活動的基礎。由此可見,我們正常人是有肌張力的,正是有了肌張力我們才能自主隨意地完成各種生活活動,比如保持坐姿,站立,走路,手可以靈活的完成各種各樣的技巧性操作等。所以肌張力對於人來說非常重要。
偏癱患者是有肌張力好還是沒有肌張力好呢?答案是有要比沒有好。但是有要控制在一個合理的程度上,反之肌張力越高對肢體功能的影響就越大!
腦血管病急性期的時候,通常多數患者表現出來的是肢體肌張力是低的,也就是老百姓說的胳膊、腿和軟麵條似的。那麼也有病情較重或損傷腦幹的患者表現出來的是肌張力過高,處於高度痙攣狀態。這兩種狀態都不利於患者的康復。第一種,肌張力低下,表現為軟癱狀態,患者的肌力,神經反射也是減弱或消失的。持續的軟癱,會造成肌肉快速萎縮,關節脫位風險增高,手部腫脹等問題,對治療的反應也不是很好。第二種,高度痙攣狀態,它對患者有不利的影響,也有有利的一面。簡單說不利的影響是患者在做運動時無法完成隨意的,協調的,可分離的運動,持續的高度痙攣狀態會造成關節攣縮,活動範圍受限,疼痛等。有利的一面是可以幫助站立、行走,減緩肌肉萎縮,預防骨質疏鬆,降低靜脈血栓的風險等。
說了這麼多,那異常的肌張力有方法治療嗎?答案是有,治療可以改善肌張力的狀態,不能完全治療好。臨床上常用的方法,首先是手法治療,牽伸訓練,肌肉鬆解訓練等。其次是ss療中的溫熱療法,再次是藥物和手術,口服替扎尼丁、巴氯芬,肉毒素注射治療,脊神經根切斷術等。無論用什麼治療手段,把肌張力控制在相對正常的水平上才能讓患者的胳膊動起來,不挎攔,腿走起來,不畫圈,腳不內翻。實現功能最大化康復!