大家好,我是中醫骨病閻醫生。
現如今,得頸椎病的人越來越多,目前在我國的發病率為17.3%,全國有2億多患者單。單是今天上午在門診,就有6個來找我看頸椎的。
頸椎病是由於頸椎間盤退變、骨質增生和黃韌帶肥大而引起的頸神經受壓引起的一系列癥狀。當然,頸椎病這個叫法是現代的醫學名詞,中醫里一般叫項痹症。
項痹症的成因有很多,風寒濕邪閉阻經絡,勞損筋骨,氣滯血瘀,因肝腎虧虛,精血不足,不能濡養筋骨,致局部失養再感外邪,致使氣血不和,經脈閉塞不通,不通則痛。
今天給大家介紹一個方子,之前求學的時候,我的老師經常用它來治頸椎病,自己行醫之後,因為它藥材價格低,治療效果好,我也一直在用,它就是疏頸活絡湯。
組方:葛根、川羌活、桂枝、細辛、赤芍、雞血藤、木瓜、桑枝、薏苡仁、生甘草
大家看一下這方子,跟我們熟悉的桂枝葛根湯比較類似,其實它就是葛根湯的加減方。桂枝葛根湯是《傷寒論》里主治頸椎病的方子,書中有言:「太陽病,項背強几几,反汗出惡風者,桂枝葛根湯主之。」
因此,凡是治療頸椎病的方子,大體上都以桂枝葛根湯為基礎,舒經活絡湯就是在其基礎上進行調整,讓方子更精準對症,以達到藥到病除的目的。
方以葛根、羌活作為君葯,能夠疏通經脈,對於項背強痛效果比較好;
桂枝,溫通經脈,助陽化氣,細辛解表散寒,辛溫通絡,二者共為臣葯;
赤芍、雞血藤、木瓜、桑枝、薏苡仁這些葯在治療風濕骨病的方子中經常見到,都是一些散風除濕的藥材,能夠活血化瘀,祛風利濕,在此方子中為佐葯;
生甘草調和諸葯,緩急止痛,為使葯。
諸葯相互配合,共行溫經通絡、祛寒除濕、補氣益血之功,對於風寒侵襲、內里不足而致的頸項疾病效果顯著。
分享一則醫案
去年接診過一個28歲的女孩,姓李,因為日常埋頭寫文案的時間較長,患頸椎病已經3年多了。
她的頸部有不適感,頭頸部轉動不靈活,並時有頭暈、腦脹,耳鳴等症。舌質暗紅,舌苔白膩,脈象弦細。辨證為頸痹症,督脈與足太陽經經氣失於舒展,寒凝經絡。治療應以祛寒逐濕、通經舒絡為要,以疏頸活絡湯治之。
服藥7劑複診,癥狀緩解,頸部不舒感明顯減輕,唯時有頭暈,上方加石菖蒲、懷菊花,以補腎健腦聰耳;又服12劑三診,頸部不適感、頭暈均消失;效不改方,又服3劑鞏固。後隨訪半年,未複發。
頸椎病作為一種常見病,除了發病之後要及時治療之外,平時預防也非常重要:
1.坐姿要正確:不少上班族因為要長期久坐,所以一定要保持良好的坐姿。
2.避免久坐:不要長期坐在座位上,每一兩個小時起來活動一下,轉轉頸部,向遠處看看,這樣才是對自己最大的放鬆。
3.枕頭要注意:枕頭一定要合適,要軟硬適中,睡眠方式要正確,不要躺著看書。
4.避免損傷與潮濕:避免潮濕、損傷,一定不要用頸椎去扛東西,睡覺的地方不能潮濕,衣服領口一定要保持乾燥,這樣有利於治療頸椎病。
以上方子僅供學習參考,如果身體不舒服還是要及時就醫。我是中醫骨科閻醫生,如果你也有頸椎問題或者其他骨病困擾,可以給我留言私信。