疼痛是股骨頭壞死最主要的癥狀,早期股骨頭壞死一般疼痛並不明顯,容易被患者忽視,那麼隨著股骨頭壞死的發展,股骨頭壞死的疼痛一般會變現為間歇性的疼痛,就是疼痛一段時間以後又會緩解,反覆的進行。我們一般分為以下幾個階段:
1、滑膜水腫期
髖部的疼痛會明顯的加重,關節的功能也會明顯地受限,經過卧床休息、拄拐,還有用藥以後,疼痛一般會明顯的緩解。
2、塌陷的前期
有一部分的骨小梁會出現斷裂,這個時候疼痛會逐漸地加重,如果病情穩定,骨小梁修復良好,那麼疼痛會逐漸減輕,甚至於達到輕微或者無痛的狀態。
3、塌陷期
骨小梁連續地出現斷裂,塌陷持續的加重,關節活動度變得越來越差,疼痛也會出現進行性的加重。
4、股骨頭壞死晚期
一般會出現疼痛嚴重,關節活動明顯的受限。當然也會個別的情況,就是在股骨頭壞死的晚期,他還會出現骨修復和塌陷同步的進行,塌陷以後,骨質壓縮,股骨頭變小了,這個時候股骨頭內骨質穩定,反而會出現關節功能受限,但是疼痛減輕的現象。
臨床上,疼痛是股骨頭壞死的一種癥狀,判斷股骨頭壞死的修復,我們不能僅僅根據股骨頭壞死的疼痛來判定,我們需要結合髖關節的活動度以及影像學,進行共同的判斷。
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