失眠主要是指頻繁而持續的睡眠起始困難和/或維持困難，導致個體對睡眠時間或質量不滿足，並存在白天覺醒期間的功能受損的一種臨床疾病。
失眠屬於中醫「不寐」範疇，一般指由於陽不入陰所引起的經常不以入寐為特徵的病症。輕者入寐困難，雖寐而易醒，或有醒後不能再寐，亦或時寐時醒等，嚴重者可整夜不能入寐。
一、失眠的非藥物治療方法，患者更易接受
（1）中醫失眠的原因、病機
有古代醫家認為失眠的病因不外乎外感邪氣、內傷情志、飲食勞逸、金瘡杖瘡、病後體虛等幾方面。病因由內因、外感兩方面導致，外感者以外邪入侵導致熱病侵擾心神的病理過程為主。內傷則以心脾兩虛、心膽氣虛、心血瘀阻、痰熱內擾等為主，其中內傷是最為主要的致病因素。
失眠的主要病因、病機，主要是由於五臟六腑功能失調、氣血虧虛、陰陽失調等導致陽盛陰衰，陰陽失交，陽不入陰，其中與其發病緊密相連的臟腑是心和肝。
（2）中醫治療慢性失眠的非藥物方法
①針灸療法：針灸具有扶正祛邪、調和陰陽、疏通經絡的功效，大量研究表明該法治療失眠癥狀效果顯著，在臨床當中已有廣泛應用。
針灸治療所誘導的睡眠是一種自然睡眠狀態，它不是通過藥物對大腦細胞興奮性的強行抑制，睡眠時間的長短不會受到藥物半衰期的影響，睡眠的生理節律不會被打亂，也沒有藥物殘留帶來的不良反應，具有良好的臨床應用價值。
但針刺具有一定的侵害性，部分患者不能耐受，同時還有繼發感染的風險，而且針灸治療需要受過長期專業訓練的人員施行才能有效。
②推拿療法：推拿治療能夠疏通經絡，調和陰陽，扶正祛邪，是一種安全、有效且無不良反應的療法，不僅可以用於跌打損傷、慢性疼痛治療，而且可有效改善患者的睡眠質量，在失眠的治療中也越來越被人們接受和認可。
中醫推拿法治療失眠具有痛苦小、無藥物成癮性及不良反應、經濟費用低等眾多優點，易於被患者接受。
③艾灸：艾灸是中醫外治法之一，原理是以艾絨為主要材料製成艾條或艾柱，點燃後熏灼穴位，通過激發經氣的活動來調整人體紊亂的生理功能，從而達到防病治病作用的一種治療方法。
有研究表明艾灸治療失眠的作用機制是對失眠辨證施灸，發揮疏通經絡、調整臟腑功能等作用，使睡眠-覺醒周期恢復平衡。
④火罐：拔火罐是指用火力排除罐、筒或杯內空氣以產生負壓，使其吸附於體表造成瘀血現象的一種中醫外治方法，它具有診斷、預防和治療疾病的作用。
拔火罐可對機體產生良性刺激，可以通過皮膚感受器和血管感受器的反射途徑傳到中樞神經系統，產生神經興奮與抑制的雙向調節作用，促使神經系統恢復平衡，使人感到輕鬆，病情隨之好轉或痊癒。火罐療法無藥物的不良反應，安全有效，不易複發，但操作不當可造成患者皮膚出血或感染。
二、若患者不能接受非藥物治療，或非藥物治療療效不佳，則可考慮藥物治療
目前大多數人治療失眠都以西藥為主，但西藥存在依賴性和成癮性，不良反應較多，如若沒有醫生指導，不建議自行購買服用。
這時候不含西藥成分的中成藥就有特別的優勢，就比如永孜堂天麻醒腦膠囊，由天麻、地龍、石菖蒲、遠志、熟地黃、肉蓯蓉組成，具有滋補肝腎、通絡止痛的功效。對於中醫藥對失眠作用的機制研究較少，主要以癥狀改善為主。
- 各藥味的功效如下：
1、天麻：息風止痙，平抑肝陽，祛風通絡。用於小兒驚風，癲癇抽搐，破傷風，頭痛眩暈，手足不遂，肢體麻木，風濕痹痛。
2、地龍：清熱定驚，通絡，平喘，利尿。用於高熱神昏，驚癇抽搐，關節痹痛，肢體麻木，半身不遂，肺熱喘咳，水腫尿少。
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3、石菖蒲：開竅豁痰，醒神益智，化濕開胃。用於神昏癲癇，健忘失眠，耳鳴耳聾，脘痞不飢，噤口下痢。
4、遠志：安神益智，交通心腎，祛痰，消腫。用於心腎不交引起的失眠多夢，健忘驚悸、神志恍惚，咳痰不爽，瘡瘍腫毒，乳房腫痛。
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5、熟地黃：補血滋陰，益精填髓。用於血虛萎黃，心悸怔忡，月經不調，崩漏下血，肝腎陰虛，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精，內熱消渴，眩暈，耳鳴，鬚髮早白。
6、肉蓯蓉：補腎陽，益精血，潤腸通便。用於腎陽不足，精血虧虛，陽痿不孕，腰膝酸軟，筋骨無力，腸燥便秘。
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天麻醒腦膠囊可改善患者中醫證候，縮短患者睡眠潛伏期，提高患者睡眠持續性，減少睡眠覺醒次數，提高患者睡眠指數，改善患者睡眠質量。
偶爾的失眠很正常，如果長時間的失眠會影響到日常生活作息，就可以在醫生的指導下選擇非藥物治療或者藥物治療。
參考資料：
[1]胡璘媛,陳維,魏明清,方之勇,屈雲,杜菊梅,陳光輝,王玉梅,潘平康,李鋒,林亞明.天麻醒腦膠囊治療失眠（肝腎不足、肝風上擾證）的隨機、雙盲、平行對照、多中心臨床研究[J].天津中醫藥大學學報,2022,41(02):188-194.
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[3] 吳有艷,單雪嬌,竇湘芸,呂雲輝.中西醫治療慢性失眠的非藥物方法研究進展[J].世界睡眠醫學雜誌,2021,8(07):1288-1296.
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