甲胎蛋白升高就表明是肝癌嗎?什麼情況下甲胎蛋白會呈現陽性呢?

甲胎蛋白是一種糖蛋白,由新生的幼稚肝細胞分泌,也是肝癌的特異性標誌,但是血清蛋白陽性未必都是肝癌。什麼情況下甲胎蛋白會呈現陽性呢?通常會有這三種情況。

1. 孕婦:胎兒的肝細胞沒有發育完全,分泌的甲胎蛋白量很大,所以孕婦的甲胎蛋白會陽性。孕婦分娩一年後體內的甲胎蛋白就會恢復正常。

2. 急性肝損傷:各種原因導致的肝功能急性損害發生時,會出現大量的肝細胞損傷,會出現大量的干肝細胞壞死。與此同時,肝臟的再生和修復也啟動了,新的肝細胞大量生成,甲胎蛋白也隨之升高,一般情況下,甲胎蛋白升高緩慢,隨著病情的恢復,也逐漸恢復正常。甲胎蛋白是評估肝衰竭預後的重要指標。

3. 肝細胞癌:肝癌是尚未分化的肝細胞,腫瘤細胞大量生長,伴隨著大量分泌甲胎蛋白。一般情況下,甲胎蛋白進行性上升,或者異常升高到正常值的20倍以上,高度懷疑肝細胞癌的可能。

所以,甲胎蛋白檢測異常,並非都是肝癌,甲胎蛋白檢測正常也不能絕對排除肝癌。需要對甲胎蛋白動態分析,同時輔以B超或CT,磁共振等影像學檢查。