楚天名醫大講堂|一打噴嚏全身疼痛,骨折後還威脅生命,預防骨質疏鬆應從現在做起

極目新聞記者 劉迅 王晨曦

通訊員 貝蘭 周憲

視頻剪輯 王晨曦

【專家名片】

姓名:王雲霞

職務:湖北省第三人民醫院(省中山醫院)疼痛科主任,中華醫學會疼痛學會全國委員,湖北省醫學會第五屆疼痛學會主任委員,湖北省疼痛科醫療質量控制中心主任。

擅長診治三叉神經痛、帶狀皰疹神經痛、骨質疏鬆疼痛、頸肩腰腿骨關節痛、頸腰椎間盤突出症、晚期癌痛,難治性疼痛等。在椎間孔鏡手術治療腰椎間盤突出症;射頻熱凝治療三叉神經痛;神經調控治療帶狀皰疹後神經痛;鞘內泵植入治療癌性疼痛等微創介入治療方面有豐富的臨床經驗。

門診時間:周二上午名醫門診,周三全天專家門診

王雲霞

慢性疼痛已成為危害人類健康的常見病,國際疼痛學會把每年10月第三周的第一天定為「世界鎮痛日」,其後一周為「中國鎮痛周」。很多人不知道,疼痛也和骨質疏鬆症密不可分。

10月17日,在「世界鎮痛日」來臨之際,極目新聞特邀湖北省第三人民醫院(省中山醫院)疼痛科主任王雲霞,做客本報「市民有約,楚天名醫大講堂」為廣大市民朋友講解如何科學應對骨質疏鬆,遠離疼痛折磨。

當心!它是「沉默的殺手」

「不少老年患者因腰背疼痛來醫院就診,一到疼痛科檢查,發現大多老年人都患有骨質疏鬆問題。」王雲霞介紹,骨質疏鬆症是一種以骨量減低,骨微結構損壞,導致骨脆性增加,易發生骨折為特徵的全身性骨病。骨質疏鬆已成為困擾老年人群的主要疾病,其發病率緊隨糖尿病老年痴呆,躍居老年疾病的第三位。骨質疏鬆症最大的危害是易導致骨折,與骨質疏鬆相關的骨折在老年人中發病率高達30%以上。

「大多數患者在早期沒有癥狀,反覆腰背關節疼痛常被忽視,往往等到骨折才知道自己患上重度骨質疏鬆。」王雲霞介紹,骨質疏鬆的發病靜悄悄,必須早篩查,早預防,早治療。

國家衛健委會發布的首個中國骨質疏鬆症流行病學調查結果顯示:50歲以上人群骨質疏鬆症患病率為19.2%,50歲以上女性患病率達32.1%,而65歲以上女性骨質疏鬆症患病率更是達到了51.6%。王雲霞指出,該病女性多於男性,常見於絕經後婦女和老年人,絕經後女性雌激素水平銳減,加速了骨質的流失。隨著我國老年人口的增加,骨質疏鬆症發病率處於上升趨勢,在我國乃至全球都是一個值得關注的健康問題。

王雲霞(中)在手術中危害!警惕老年人骨折風險

「骨質疏鬆症常見的臨床表現為駝背、身高縮短、腰背部疼痛,有些老人會伴有腰膝酸軟,下肢無力等癥狀,其中骨折是骨質疏鬆的最大危害,也是老年人致死、致殘最常見的原因,不僅增加患者痛苦,其伴隨的併發症甚至會危及生命。」王雲霞補充說道,「骨質疏鬆常見骨折發生的部位在髖部、脊椎、腕部,其中髖關節骨折危害最大,也被稱為『人生最後一次骨折』,因為骨折後卧床會並發肺部感染靜脈血栓等嚴重併發症,甚至威脅生命。」

家住硚口88歲的李爹爹(化姓)平時精神不錯,一天在陽台晒衣服時突然打了個噴嚏,出現背部疼痛,開始沒太在意,幾天後疼痛加劇活動受限。來到湖北省第三人民醫院疼痛科就診後,拍X光片後提示「椎體壓縮性骨折」。張爹爹還不敢相信,「打了個噴嚏就骨折了?」。王雲霞發現造成他骨折的「禍根」就是骨質疏鬆,王雲霞團隊給他做了「椎體成型術」,向骨折的椎體內注入骨水泥增加椎體強度和穩定性,經過及時治療,術後兩天,張爹爹疼痛緩解順利出院。

王雲霞提醒,老年人出現反覆的腰背部疼痛時,應該引起重視和警惕,及時去正規醫院就診,進行拍片和骨密度的檢查,以明確骨質疏鬆的具體程度。

預防!調整生活方式健康不打「折」

骨質疏鬆症該如何防治?王雲霞強調生活方式很重要,富含鈣、低鹽和適量蛋白質的均衡飲食對預防骨質疏鬆有益;儘可能多地暴露皮膚於陽光下曬15到30分鐘,每周兩次,以促進體內維生素D的合成;適合於骨質疏鬆症患者的運動,例如行走、慢跑、太極拳、瑜伽、舞蹈等;戒煙限酒,避免過量飲用咖啡和碳酸飲料,盡量避免或少用影響骨代謝的藥物。

「最有效的防治手段就是把『工作做在前面』,骨質疏鬆症的預防任何時候都不算早,從任何時候都不算遲。」王雲霞表示,由於骨質疏鬆症受多種危險因素的影響,除了以上防治手段外,應該對低骨量人群進行骨質疏鬆症的風險評估以篩查高危風險,為早期防治提供有益幫助。風險評估工具包括國際骨質疏鬆基金會的OP(骨質疏鬆症)風險1分鐘測試題、定量超聲等。她建議應在臨床醫師指導下選擇科學合理的評估方法以及早發現問題,及時採取相應的防護措施,減少骨折的發生。

王雲霞提醒,不要等到發生骨折和嚴重疼痛才來就診,骨質疏鬆是可預防的,中老年人群只有積極預防,早發現,早治療,才能擁有健康的骨骼。

(來源:極目新聞)

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