哪種他汀效果最好、副作用最小?吃他汀,這些規則要牢記

他汀類是一種常見的治療高血脂的藥物,是目前最常用的降脂葯。它的應用範圍幾乎和普通的感冒藥的普及程度一樣。而且他汀還能抑制體內膽固醇的合成,促進體內LDL-C受體的增加。

然而很多中老年人並不清楚他汀類藥物的具體區別以及作用效果,以致於在用藥時生出很多的疑惑。接下來讓我們一起了解。

一、長期食用他汀會有什麼效果

有些病不是一朝一夕就能形成的,所以服用藥物治療並非能「立竿見影」,所以這是一種長期的治療。使用他汀類藥物,一般要2-4年,可以看見效果,治療後可以起到減少腦梗死、心肌梗死的效果。

有些研究顯示,他汀使用的時間愈久其益處愈大。所以,目前的醫學普遍認為,長期使用他汀類藥物,可以有效地控制血栓,減少心血管疾病,並且隨著使用時間的延長,其療效也會越來越好

二、汀類藥物可以將其降低膽固醇的強度分為三個等級:

1.低劑量他汀,LDL的下降幅度不超過30%;

2.適度的他汀能使LDL的下降幅度在30%-49%之間。

3.高劑量的他汀其減少LDL的比例為50%-60%。

三、他汀類藥物的具體功效

1.調節血脂

他汀能起到降低LDL膽固醇這種不良血脂的作用,是因為壞血脂會增加血管中的廢物,從而降低LDL膽固醇的生成。也有提高高密度脂蛋白膽固醇的作用,因此血脂會清除體內多餘的血管垃圾。

2.保護血管

動脈血管會出現動脈粥樣硬化,即血管內皮發炎,這是一種炎症反應。他汀類藥物可以起到一定的抗炎作用,可以有效地抑制血管粥樣硬化的發生。

3.清除血管中的凋亡細胞

除了LDL膽固醇的增高之外,動脈血管中的斑塊還與炎症有一定的關係。就是血液中的凋亡細胞很難被代謝掉。他汀可以清除血管中的凋亡細胞,從而延緩動脈硬化,對血管有一定的保護作用。

四、什麼類型的他汀對肌肉的不良反應最少?

使用他汀的人都知道,在每次複查時,醫生都會詢問:是否有肌肉酸痛,小便顏色是否有顯著變化。這是因為,服用他汀類藥物,極有可能導致橫紋肌溶解。一旦發生,就會導致腎臟功能不正常。

在他汀類藥物中,以辛伐他汀引起的橫紋肌溶解最為常見,而普伐他汀和氟伐他汀則相對較少。如果使用其它他汀類藥物引起的肌肉疼痛,可以考慮口服他汀類藥物。

五、什麼他汀類藥物對神經系統的作用最小?

有些患者會出現頭痛、頭暈、記憶力減退等癥狀。國外有一篇很偏激的報告,說一名朋友在服用過量的他汀後,會有一段時間的失憶

這是因為,這類藥物有一定的副作用會引起腦部反應。瑞舒伐他汀和普伐他汀屬於水溶性藥物,不能穿過血腦屏障對神經系統的作用非常有限,如果服用了其他類他汀引起的神經系統癥狀,可以考慮使用。

六、他汀類藥物中的哪一種對血糖的作用最小?

一些患者在長期使用他汀類藥物後會有較大的血糖上升。然而關於他汀類的治療效果,卻存在著許多爭論許多醫生都認為他汀類藥物患者本身就患有一定的糖尿病發病的跡象,不能全怪他汀類藥物。

但無論如何,他汀類藥物的益處要比血糖上升要大得多。該研究顯示,服用了匹伐他汀和普伐他汀的患者,血糖上升的機率最低。因此,有血糖異常的患者可以選擇匹伐他汀或普伐他汀。

七、要注意服用他汀的注意事項

雖然他汀的品種很多,但有些藥物的日常使用方法在他汀中的作用是相同的。首先他汀治療的時間。應該說大部分需要他汀的病人,都需要長時間服用他汀。

因為他汀能「抑制」產生膽固醇的主要酵素,卻不能把它們「消除掉」。當停止用藥後,「抑制作用」將會消失,而體內的膽固醇會重新產生。

其次,研究他汀類藥物使用的時機。一般都是在睡覺之前吃的。

通常是在0點到3:00之間也就是說晚上睡覺時體內的膽固醇會分泌旺盛,睡前服用對他汀類藥物的作用會更大。

最後,我要強調的是,沒有什麼「最有效,最少的副作用」。否則,也不會有如此多的異型他汀在臨床上出現。他汀的種類和用量要看個人的具體情況。

總結:

所有他汀類藥物都具有各自的特徵,適合於不同的患者。在醫生的眼中,藥物沒有好壞之分,每一種藥物都是一柄雙刃劍,用好了可以救死扶傷也可以保護自己的身體,但用錯了就會成為致命的毒藥。

因此,日常生活中要根據自己的實際情況來選擇降脂葯,在醫生的指導下服用,避免產生副作用。