潮新聞客戶端 記者 劉千
春夏之交,隨著瓜果上市、夜市排檔增多、戶外活動增加,由異物或外傷導致的「腸穿孔」這一疾病也進入高發期。最近,潮新聞·錢江晚報健康小站、杭州臨平星橋街道社區衛生服務中心接診了一個小夥子,差點耽誤了治療。
「醫生,快給我打個止痛針吧!胃痛兩天了!」晚上7點,24歲的小伙小陳(化名)捂著肚子,艱難地走進星橋街道社區衛生服務中心急診。他怎麼也沒想到,本以為的「胃痛」,竟是險些要命的「腸穿孔」。
那晚聚餐吃完烤魚後,小陳感覺肚子隱隱作痛。仗著年輕,他自行服了腸胃藥,又照常上班去了。本以為能「硬扛」,但次日疼痛加劇,實在扛不住了才來就診。

圖片由AI生成
接診的姚文波醫生仔細檢查,手指剛觸到肚皮稍一深壓,小陳立刻疼得齜牙咧嘴。姚醫生心裡一沉——小陳的腹壁肌肉像木板一樣僵硬緊繃,這是典型的 「板狀腹」 !他嚴肅地說:「這可能不是普通的胃痛,需要做個腹部CT,排除一下消化道或臟器穿孔的可能。」
「穿孔?我只是胃痛,怎麼可能是腸穿孔?我還在上班呢,要做CT嗎?是不是小題大做了?」小陳難以置信。
姚文波解釋,板狀腹是腹膜受刺激後腹肌痙攣、腹壁強直如木板的表現,像他這種情況,很可能是急性胃腸穿孔或臟器破裂導致的急性瀰漫性腹膜炎。很多患者一開始覺得還好,但這可能是身體在應激代償,一旦感染擴散成膿毒症,人會像推倒多米諾骨牌一樣瞬間垮掉。
經過耐心溝通,小陳同意了檢查。姚文波立即聯動醫共體總院(臨平一院)外科專家團隊,專家調閱數據後確認診斷,並啟動綠色轉診通道。通過120緊急轉運,小陳半小時內就被送到臨平一院手術。術中發現,罪魁禍首竟是一根卡在小腸拐角處的尖銳魚刺,魚刺已將腸壁扎穿了一個小孔——如果再晚一步,後果不堪設想。
術後工友探視時,小陳苦笑著感慨:「年輕也不能硬扛啊!本以為省了請假錢,結果差點送了命!」
姚文波也提醒,很多人覺得「吞個魚刺、棗核怕什麼,吞塊饅頭、喝點醋,明天就拉出來了」,這是絕對錯誤的, 強行吞咽只會把異物推向更深處,增加手術難度。消化道拐彎處(如十二指腸、回盲部)極其脆弱,一旦懷疑誤吞尖銳異物,請立即禁食禁水,第一時間就醫。
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