幼童小雯（化名）因顱內感染，在基層醫院住院10餘天，因血管纖細、病情複雜，多次靜脈穿刺均告失敗。
3月初，患兒轉入中南大學湘雅醫院兒童醫學中心，靜脈治療團隊通過股靜脈隧道式置入picc導管，為其提供持續、安全的生命支持。
picc（經外周靜脈置入的中心靜脈導管）是一種長期靜脈輸液工具，用於為患者提供中期或長期的靜脈輸液治療。
picc置管成功後，可以長期維持，能大大減少反覆靜脈穿刺給患者帶來的痛苦，同時減少反覆穿刺損傷、降低感染風險、提高治療安全性。
嬰幼兒靜脈治療，素來是靜脈治療領域的「硬骨頭」。血管細如髮絲、配合度低、穿刺難度大，尤其是對於危重症、低體重、早產兒而言，建立一條可靠的靜脈通路，往往意味著治療的開始，甚至是生命的延續。「孩子的血管就像初生的嫩芽，經不起反覆穿刺。」中南大學湘雅醫院靜脈治療組組長張京慧教授說。
面對這些「生命線」上的難題，中南大學湘雅醫院靜脈治療團隊率先將股靜脈隧道picc技術引入嬰幼兒群體，通過精確規劃皮下隧道，將導管出口避開易感染區域，大幅降低併發症風險。
截至目前，這項技術已成功應用於200餘例存在困難靜脈通路的嬰幼兒，成為他們治療的「生命通道」。
曾有一名出生僅7個月、體重僅3.99千克的超早早產兒，因短腸綜合征需長期腸外營養。在經歷5次picc置管未成功後，中南大學湘雅醫院靜脈治療團隊牽頭多學科協作，聯合新生兒科、麻醉科、放射介入科、普外科，在全麻下經頸內靜脈成功植入輸液港，為患兒建立起「最後的生命線」。最終，該患兒得到成功救治。
技術的精湛，離不開對細節的極致追求。在中南大學湘雅醫院，每一次靜脈治療操作，都是一次身心照護的全程陪伴。從穿刺前的細緻評估，到操作中的輕聲安撫；從隱私保護，到敷料更換的頻率控制，每個環節都充分考量患兒和家屬的切身感受。
「我們要打通的，不僅是血管，還有焦慮和恐懼。」張京慧教授說。在中南大學湘雅醫院，靜脈通道不只是輸液的路徑，更是傳遞溫暖與希望的橋樑。
這份經驗，正在走向全國。作為中華護理學會靜脈治療專科護士京外臨床教學基地，湘雅醫院靜脈治療團隊通過培訓、學術交流與標準制定，將嬰幼兒靜脈治療的創新技術與人文理念推廣至全國。
中南大學湘雅醫院護理部主任岳麗青介紹，中南大學湘雅醫院靜脈治療團隊牽頭制定了《嬰幼兒隧道式經股靜脈穿刺中心靜脈導管置入術操作規範》團體標準，並在全國推廣應用；同時，醫院累計為全國培養1400餘名靜療專科護理人才。
湖南醫聊特約作者：中南大學湘雅醫院 朱芳 周霞
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（編輯zs）
