編者按:當指南的標準化路徑,遇上診室里複雜多變的真實患者——面對2型糖尿病(t2dm)口服降糖葯(oads)失效卻對注射充滿抗拒的「堅守者」、預混方案下血糖卻如過山車般的「脆糖人」,以及多重合併症交織的棘手病例,您是否也常在療效、安全與依從性的多重博弈中反覆權衡?
紙上得來終覺淺。「賽例先鋒」病例交流專區(點擊文末「閱讀原文」進入),正是為不願止步於指南、渴望在實戰中迭代認知的醫者而生。這裡不堆砌理論,只聚焦臨床「如何做」。病例交流專區重現四大核心診療場景,將疑難病例拆解重構:
【口服進階區】:當oads控制不佳,如何打破醫患雙方的「注射障礙」?精準探討干預時機與首針選擇。
【破局預混區】:直擊傳統預混方案「低血糖風險高、體重增加、hba1c不達標」的痛點,分享如何轉換方案、重構高質量控糖路徑。
【強化序貫區】:短期胰島素強化治療後,序貫策略如何制定?聚焦院內院外無縫銜接與長期依從性管理。
【多維獲益區】:隨著t2dm管理理念的升級,如何在降糖之外,為患者謀求心腎、體重等更多獲益?
這裡有成功路徑的復盤,亦有曲折教訓的反思;有專家的抽絲剝繭,更有思維的碰撞共鳴。
駿馬踏春開景運,凝心聚力譜新篇。十位領域大咖聯袂推薦,不僅因其彙集了寶貴的臨床智慧,更因它構建了一座從「經驗」到「循證」、從「個例」到「範式」的橋樑。
我們誠邀您不僅是圍觀者,更是參與者。歡迎走進「賽例先鋒」病例交流專區,分享您手中的經典案例,切磋您心中的獨到見解。讓每一次經驗的交流,都成為驅動臨床決策升級的「燃料」;讓每一份個體的思考,都匯聚成中國糖尿病管理提質增效的合力。

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楊文英教授:我國t2dm治療需求持續增長,餐後血糖控制與綜合管理仍是臨床亟待突破的核心難題。儘管胰島素與oads已廣泛應用,但患者血糖達標率仍不理想,臨床診療面臨多重挑戰。「賽例先鋒」病例專區彙集大量臨床真實病例,幫助醫生從實際診療中總結經驗、優化方案。相信這些來自實踐的經驗將為臨床決策帶來重要啟發。

秦貴軍教授:當前t2dm管理手段雖有很多,但仍有相當部分患者血糖控制欠佳。基於此,「賽例先鋒」病例專區,圍繞「預混優化、口服進階、強化序貫和綜合獲益」四大主題,系統呈現不同治療階段的應對策略。每個病例均配有專家犀利點評,從真實臨床場景出發,為醫生應對複雜情況提供了重要的參考。



肖新華教授:隨著糖尿病病程的進展,單純依賴oads常難以滿足大多數患者的治療需要,此時啟動胰島素治療成為關鍵一步。然而,如何選擇適宜的胰島素治療方案,仍是臨床面臨的重要挑戰。「口服進階」版塊聚焦oads控制不佳的診治經驗,為起始胰島素治療的優化提供了寶貴的借鑒。

薛耀明教授:預混胰島素雖廣泛應用,但臨床中仍存在血糖控制不佳、低血糖風險高、體重增加及依從性差等問題,亟需更優化的治療策略。「預混優化」版塊通過多個真實案例,幫助臨床醫生更好掌握從預混胰島素轉換為基礎胰島素/glp-1ra固定比例復方製劑(frc)的實踐路徑,兼顧空腹與餐後血糖控制,簡化治療方案,實現「優質達標」。



匡洪宇教授:在糖尿病的管理過程中,除了有效控制血糖外,關注併發症和多種代謝紊亂同樣至關重要。醫生應不斷提升專業能力,積累臨床經驗,全面評估患者病情,並根據臨床特徵及病理生理特點,制定個體化治療方案。「綜合獲益」版塊不僅全面展示了醫生的專業能力,也為更多高風險患者提供了多維度的治療獲益。

李延兵教授:對於新診斷血糖極高、長期控制不佳或合併多種併發症的t2dm患者,通常需要住院接受胰島素泵強化治療。強化治療後,如何選擇合適的序貫治療方案,以實現患者的長期管理目標,是臨床實踐中的重要挑戰。「強化序貫」版塊通過大量真實病例,為此類患者在短期強化後的序貫治療選擇提供了重要的依據。



劉銘教授:老年t2dm患者往往共病多,並且低血糖風險高,治療需格外注重安全性。frc含雙效成分,二者機制互補,在實現強效控糖、多重獲益的同時可顯著降低低血糖風險,提高患者的依從性。「賽例先鋒」病例專區中許多臨床案例配合針對性點評,展示了該類藥物在老年人群中的治療優勢,提供了貼近臨床實際的解決方案。

畢艷教授:傳統胰島素治療常會導致患者體重增加,進一步加重代謝負擔,影響治療依從性與長期血糖管理結局。「賽例先鋒」病例專區展示的frc治療方案,不僅降糖療效更佳,而且還可改善體重和代謝狀況,為廣泛的t2dm患者,特別是肥胖/超重患者,提供了一種兼顧控糖與體重管理的創新治療選擇,助力實現更加全面的健康管理。



楊雁教授:在理念不斷更新的同時,真實世界病例的多維呈現,為個體化管理提供了可借鑒、可複製的實踐路徑。「賽例先鋒」病例專區不僅是病例展示平台,更通過專家們多維點評,傳遞以患者為中心的管理理念。其中對frc治療方案的多角度展示,使我們得以全面了解其在不同臨床場景中的應用價值。

蔣升教授:我國t2dm患者普遍存在空腹和餐後血糖「雙高」問題,尤其是餐後血糖達標率低的情況較為突出。「賽例先鋒」病例專區通過一系列真實臨床病例和專家的專業分析,深入探討了如何在治療中有效管控全天血糖,特別是餐後血糖,幫助醫生更好地應對這一臨床難題,從而提升患者的治療效果和生活質量。

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在實戰中汲取經驗,在病例中升級思維。
讓我們從一個個真實病例出發
一起探索更優的糖尿病管理方案


