
「糖尿病不是慢性病嗎?怎麼會說一周就去世?」——很多人看到這個標題,第一反應是質疑。但在臨床上,高血糖造成急性併發症,確實可能在短短几天甚至更短時間內引發生命危險。
在一處居民區,一位年近六旬的老人,原本只是覺得口渴、乏力,以為是天氣熱、水喝少了,結果幾天後被緊急送醫,診斷為高滲性高血糖狀態(HHS),不幸沒能搶救過來。醫生說,如果早點來醫院,或許還有機會。

很多人以為糖尿病只是「血糖高點」,吃點葯控制就行。可實際上,高血糖不是「慢性的小毛病」,一旦某些癥狀出現,拖延可能會帶來嚴重後果。
那麼,哪些癥狀值得警惕?高血糖為什麼會突然「爆發」?我們又該如何防範和應對?今天,就來和你聊聊高血糖背後那些容易被忽略但卻極其關鍵的健康信號。
高血糖的「急性殺手」,主要有兩種:糖尿病酮症酸中毒(DKA)和高滲性高血糖狀態(HHS)。
這兩個名字聽起來陌生又拗口,但它們的發生機制,其實就像家裡水管破了,一邊漏水(脫水),一邊積水(代謝紊亂),時間久了,整個「系統」就崩了。
尤其是在冬季,天氣寒冷,很多人活動減少、喝水也少,加上年節將至飲食不規律,血糖波動更容易失控。這時候,如果出現以下癥狀,就要格外警惕。

持續口渴、頻繁小便、體重驟降,這三個是典型的高血糖信號。尤其是老人,如果短時間內突然變得愛喝水、總上廁所、飯量還行但人瘦了,可能就是身體在「燃燒脂肪」應對高血糖,已經開始代謝紊亂。
再來是噁心、嘔吐、腹痛、呼吸變深變快,這些常被誤認為是胃腸炎或感冒,但可能是酮症酸中毒的前兆。特別是呼吸帶有「爛蘋果味」,是酮體過高的表現,一旦出現就要立即去醫院。
還有就是意識模糊、嗜睡、甚至昏迷,這往往是高滲狀態的表現,血糖已經高到影響腦功能了。特別是老年人和長期不規律服藥的患者,更容易出現這種情況。
很多人問:為什麼我一直吃藥、血糖也控制得差不多,怎麼還突然出問題?其實,高血糖急症並不總是「慢慢發展」的,感冒、感染、情緒波動、暴飲暴食、漏服藥這些常見生活中的「小意外」,都可能成為引爆點。

中醫講究「虛實夾雜」,糖尿病被稱為「消渴症」,很多老年糖友本身屬陰虛體質,冬季陽氣不足,更易出現津液虧耗,體內失衡導致血糖波動,加重病情。不少中醫也提醒,冬季要注意「養腎潤肺」,防止「燥邪傷津」。
而西醫則強調代謝機制:當胰島素相對不足時,身體無法有效利用葡萄糖,只能分解脂肪來供能,血液中的酮體增加,導致酸中毒。這不僅影響心、腦、腎等重要器官功能,還可能引發感染、電解質紊亂等連鎖反應。
所以說,糖尿病不是「慢性拖」,而是「一旦失控,就像車子剎車失靈」,可能一路沖向危險邊緣。
那我們該怎麼辦?關鍵是識別早期信號,及時就醫。別等到暈過去才送醫院,那時候往往已經錯過最佳窗口。

除了識別癥狀,日常生活中也能做很多預防工作。定期監測血糖是基礎,尤其是空腹和餐後兩小時別忽視。冬天可適當增加測血糖頻率,了解自己的波動特點。
飲食上,不建議盲目「忌口」,而是要均衡營養、少量多餐。有些人一聽糖尿病,就天天吃青菜,結果營養不良,反而影響身體調節血糖的能力。適量攝入蛋白質、複合碳水,是穩定血糖的關鍵。
運動方面,冬天冷,不建議劇烈鍛煉,但室內散步、拉伸、太極、八段錦等傳統運動,不僅能調和氣血,還能幫助降糖。中醫講「動則生陽」,適度運動可溫陽化氣、促進代謝。
情緒管理也很重要。焦慮、憤怒、緊張等情緒波動,會影響內分泌系統,導致血糖起伏。保持平和心態、規律作息,是穩定血糖的「隱形法寶」。

如果正在服用降糖葯或注射胰島素,一定要遵醫囑,避免漏服、錯服或隨意加減劑量。有時身體狀態變化了,比如感染、感冒、換季,就需要及時複診調整方案。
值得提醒的是,高血糖急症的高發人群包括老年人、獨居者、合併高血壓或腎病的人、以及長期血糖控制不佳者。這些人群建議家中配置簡單的血糖儀、保溫水杯,做到「早測、早補水、早就醫」。
中醫還提倡「冬藏」,冬季是養生調理的重要階段。適當食用溫補類食材,如山藥、黃芪、枸杞、南瓜等,有助於補氣養陰、平穩血糖。但也要因人而異,避免熱性食物過量引起上火。
總之,糖尿病並不可怕,怕的是忽視身體發出的警告。高血糖不像感冒,會明顯打噴嚏發燒,它的「信號」常常隱藏在日常里,只有真正了解它,才能提早一步守住健康。

我們常說「慢病要慢治」,但慢病也可能「快變」,一旦出現異常癥狀,別猶豫,直接去醫院,是對自己最負責任的選擇。
健康不是「治出來」的,而是「養出來」的。飲食、運動、情緒、作息、監測,五個方面像五根指頭,缺一不可。掌握長期規律,建立健康生活方式,才是真正的「控糖之道」。
願每一位糖友都能在寒冬中穩住血糖,安然過冬,邁入新的一年,活得健康、安心、有力量。
聲明:文中分享的健康知識均源自權威醫學資料與專業領域共識,為便於理解部分場景和故事情節進行了虛構加工。本文僅為健康科普分享,不涉及任何醫療指導、診斷建議或用藥推薦。內容僅供參考,如果您身體出現不適,請一定要找專業醫生諮詢。
參考文獻:
1. 國家衛生健康委員會. 《中國糖尿病防治指南(2020年版)》.
2. 《中華糖尿病雜誌》編輯委員會. 《糖尿病酮症酸中毒和高滲性高血糖狀態的診治共識》, 2021.
3. 中國中醫科學院. 《中醫糖尿病調養指導手冊》, 2020.