【來源:長江日報-長江網】
被多家醫院就診確診為乾眼症,但用藥後卻始終不見好轉。近日,16歲少年小徐在武漢大學泰康臨床學院、泰康同濟(武漢)醫院(簡稱泰康同濟)找到了答案。
小徐雙眼反覆發紅已持續6個多月,此前他曾在多家醫院就診,均被診斷為乾眼症,但用藥後眼睛乾澀難受的癥狀並未得到緩解,這讓他與家人煩惱不已。

前節照相熒光素染色可以看到下方角膜片狀粗糙。
經人介紹,家人帶小余找到泰康同濟眼科副主任醫師成瓊。經過查閱小徐的各項檢測結果,並進行詳細眼部查體,成瓊認為「乾眼症的診斷是成立的」。
在問診中,成瓊詢問小徐的家長:「你有沒有發現孩子正常睜眼看人時樣子有什麼問題?或者晚上睡覺能把眼睛完全閉上嗎?」
家長起初不以為意,直到回想孩子睡眠情況時才恍然大悟,「他晚上睡覺眼睛是半睜著的,我還老說他為啥不把眼睛閉好。」
成瓊進一步檢查發現,孩子不僅夜間眼瞼閉合不全,白天睜眼也存在問題——正常看前方時,上瞼遮蓋角膜較多,存在上瞼肌力不足的現象,而下眼瞼又無法輕度遮住下方角膜,「露白」較多。
成瓊表示,這種眼瞼與角膜的異常關係,會導致眼瞼閉合不全或每次眨眼不充分,淚液無法充分滋潤下方角膜,進而引發下方角膜上皮乾燥、脫皮,讓眼睛常年發紅。再加上此前用藥頻次不足,無法為眼睛提供足夠滋潤,治療自然難以見效。
最終,成瓊在原有乾眼症診斷的基礎上,補充了「眼瞼閉合不全」和「輕度上瞼下垂」的診斷,並明確這兩項才是導致乾眼症的根源。
針對病因,成瓊給出了從勤點眼藥水到手術矯正的分層治療建議。她提醒廣大家長,孩子反覆出現眼部不適時,切勿僅局限於表面診斷,要配合醫生全面檢查,排查深層病因。日常生活中多留意孩子眼部狀態和行為習慣,發現異常及時就醫,以免延誤治療。
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