近年來,隨著低劑量螺旋ct篩查的普及及ai技術的助力,肺結節檢出率越來越高。查出肺結節,到底該怎麼辦?這可能是很多人拿到體檢報告後,想問的第一個問題。最近,在深圳市中西醫結合醫院有了新平台。在廣東省中醫藥康養學會結節防治委員會、廣東省臨床醫學學會深圳市呼吸介入醫聯體共同指導下,由深圳市中西醫結合醫院肺病科牽頭,聯合北京、廣州、深圳等地多家醫療機構的呼吸科、胸外科、影像科、病理科及中醫領域專家,共同組建的 「肺結節一站式診療服務平台」在該院落地。這對於提升區域肺結節及早期肺癌的整體診療水平,解決患者跨地區、跨學科就醫的難題具有重要作用。


早在2020年,深圳市中西醫結合醫院就大力開展肺小結節多學科聯合診療(mdt),利用發揮肺病科為廣東省中西醫協同重點科室的特色優勢,深度整合中西醫資源,在肺癌早期篩查、精準診斷、手術治療及消融治療方面積累了經驗,形成了一定的區域影響力。現在這個平台,可以說是過去經驗的「升級版」——把相對成熟的診療流程,固定成一套標準化的服務,讓患者在本地就能獲得涵蓋預防、診斷、治療到康復的完整方案。
「其實很多肺結節是良性的,不需要過度治療。但讓患者自己判斷,又太難。」一位參與平台建設的醫生這樣說。以往,患者可能要在呼吸科、胸外科、影像科之間來回問診,不同專家意見也可能不同,反而加重焦慮。該平台的做法是,直接把不同領域的專家「請到同一張桌子前」。如果你帶著疑問和影像資料過來,他們會組織呼吸科、胸外科、影像科甚至中醫專科的醫生一起審閱你的情況,共同商量出一個最適合的方案。是定期觀察,還是需要進一步檢查,或是可以考慮微創治療,一次性講清楚,避免患者東奔西跑、反覆挂號。

對於確實需要干預的結節,平台側重的是「精準」和「微創」。醫院引入了一套 ion機器人導航系統,醫生可以像開車用gps一樣,實現亞毫米級精準定位,沿著氣管自然地找到肺里的小結節,然後進行超微創的消融處理。相比傳統開胸手術,這種方式創傷小得多,恢復也快,不少人術後一兩天就能下床活動,為那些不適合或不願接受傳統外科手術的人,提供了另一種可行的選擇。
值得一提的是,這裡的中醫角色並非點綴。有深圳市醫療衛生「三名工程」廣東省名中醫劉小虹教授團隊及科室沉澱加持,從早期體質辨識與調理、圍治療期減毒增效到術後長期康復與預防複發,中醫藥的干預貫穿始終。不少患者會在治療前後選擇中醫調理,比如用中藥改善體質,緩解治療後的咳嗽、乏力,或者通過一些傳統療法幫助身體更快恢復。這背後,是中醫「整體觀」的思路:關注的不僅是那個「結節」,更是長著結節的那個人。
平台整合了從初篩諮詢、影像深度分析、多學科聯合會診、住院安排、微創治療實施到術後隨訪、康復管理的完整服務鏈條。通過優化流程和設立專用通道,多學科抱團解決問題,實實在在地簡化患者的就醫歷程,減輕就診負擔。
未來,平台還將致力於開展高水平臨床研究、培養專業人才、普及健康知識,建設成為區域具有示範意義的肺健康管理中心,助力實現肺癌的早發現、早診斷、早治療,提升市民呼吸健康水平。
采寫:南都n視頻記者謝萌 通訊員溫武金